年黄斑疾病国际论坛于北京召开。本次论医院和美国Doheny眼科研究所共同举办，众多国内外知名眼科学者在会上发表了内容丰富、精彩绝伦的演讲，小编在此与大家分享一下有关黄斑影像学新进展的精华内容。
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眼科影像的未来：路在何方来自美国Doheny眼科研究所的Sadda教授着重探讨了眼底成像技术的未来。随着近年来眼科影像学技术的进步与创新，如何获得更好的分辨率，更高的对比度和更广的视野，成为了我们眼科学界对眼底成像的最大期待。
归功于OCT血管成像的兴起，EnfaceOCT迅速发展，扫频OCT（SS-OCT）应运而生，其扫描速度更快，能够短时间进行大区域扫描，清晰度和敏感度更高，衰减更小，组织穿透力更强。针对不同疾病，SS-OCT能够精细且深入地显示病理状态下的脉络膜反射变化，为黄斑疾病的诊疗提供有力支持。此外，Sadda教授还介绍了新一代高分辨率成像技术，如自适应光学扫描检眼镜、具有各向同性3D分辨率的AO-OCT等，但其商业化仍面临诸多挑战。
Sadda教授着重强调了反射对比度问题，认为这与眼底成像技术的未来密切相关。在激光扫描眼底镜成像（SLO）的基础上，共聚焦白光光源和多波长SLO成像可以提供更好的反射对比度。在多光谱成像基础上发展而来的高光谱成像能够提供清晰多彩的超微结构成像。可见光OCT，通过超连续光谱激光，能够更好地显示神经纤维层和外层视网膜成像，并提供氧化代谢信息。定量自发荧光成像，通过荧光放射生命期显像，对荧光信号的衰减时间进行测定，能够监测和标记黄斑疾病的进展和预后。
Sadda教授还逐一介绍了许多新兴眼底成像技术，如眼部弹性成像、血管成像、广角眼底照相/OCT、功能性MRI等，在视网膜疾病中应用的进展。正如Sadda教授最后总结所说，现在是一个视网膜与脉络膜成像的黄金年代，未来眼科影像学技术将不断超越传统，展现未知的信息，因而更需要我们进一步探索和解读。
wAMD患者CNV的OCT血管造影来自迈阿密大学的PhilipJ.Rosenfeld教授主讲了，wAMD患者CNV的OCT血管造影。老年人视网膜色素上皮层下新生血管，常出现在渗出、出血以及纤维增生RPE脱离之前。多项研究指出，对于一眼wAMD患者，若ICG检查提示对侧眼存在干性AMD合并斑块出现，这类病灶将可能发展为渗出。由于干性AMD通常不会使用ICGA来检测脉络膜新生血管（CNV），因而OCT血管成像的重要性不言而喻。
Rosenfeld教授指出，外层视网膜-脉络膜毛细血管层（ORCC）与CNV密切相关，而EnfaceOCT可以通过视网膜分层扫描，实现对ORCC的精细成像。因此，Rosenfeld教授提出使用SS-OCT血管成像技术检测干性AMD斑块中无症状的CNV，相关研究结果已于今年6月发表于眼科知名期刊Ophthalmology上。在例一眼wAMD一眼中度干性AMD的患者中，亚临床型CNV占18%，随访期间有40%进展为渗出型。研究发现SS-OCT血管成像与ICGA结果能够互相对应，不仅在所有斑块中都发现了CNV，而且当ICGA没有发现斑块时，SS-OCT也并未检测到CNV改变。此外，中度AMD和晚期AMD由原有非渗出性CNV发展成渗出型的比例相似。因此SS-OCTA可以在发生渗出前检测出干性AMD中CNV的发生，有助于辅助诊断AMD，研究CNV的发生率，通过鉴别CNV的特点从而预测是否会出现渗出型转归。
对于这类中度干性AMD的患者，Rosenfeld教授并不推荐抗VEGF治疗，建议密切北京哪里看白癜风比较好北京哪里看白癜风最好
