容焦急的患者拿着颈动脉超声向医生询问:“我发现颈动脉斑块了。我会得脑梗塞吗?我的斑块会脱落吗?”
颈动脉斑块到底是什么?
颈动脉,在我们喉结两侧,用手就可以摸到它在“跳动”。
全身的血液都会流经这里,相较于其他主动脉,颈动脉较窄,血液有杂质、斑块时更容易堵。另外颈动脉靠近头颈部会有一个“Y型”的分叉,分叉处形成涡流,要承受更多压力,比普通血管更容易产生斑块。
通俗的讲,血液常年在血管里不断的流动,血液里的脂质成分就会缓慢的沉积在血管壁上,逐渐形成了斑块。经典的斑块发展大致可以分成四个时期:
1、脂纹期,顾名思义也就是血管壁上可以看到脂质的纹路;
2、纤维斑块期,这时的斑块内的脂质成分较少,以纤维样的物质为主;
3、粥样斑块期,这个名字听起来就不太爽,斑块内已经有了软乎乎的脂类物质,斑块看起来也是灰黄色的,但由于粥样斑块表面还覆盖一层纤维样的物质作为保护,因此还不会对身体造成什么影响;
4、斑块的继发病变期,斑块表面的纤维样物质会有破损,斑块的局部可能会诱发血栓形成,脂质物质也可能会脱落到血管远端,这个时期才是斑块会造成危害的阶段。
约1/3的中国成年人有颈动脉斑块;
中国人的平均颈动脉内中膜厚度是0.70mm,并且随年龄增加而增厚,每10年增厚0.08mm。
在40-49岁的年龄段中,仅有6%有斑块;
在50-59岁的年龄段中,有21%有斑块;
在60-69岁岁的年龄段中,有41%有斑块;
在70-89岁人群中,有63%存在颈动脉斑块。
颈动脉斑块,引起脑梗中风!颈动脉斑块,是引起脑梗塞的重要原因,约2/3的脑梗与颈部动脉狭窄有关。颈动脉是大脑重要的供血通路,如果斑块长在这里,颈动脉被堵,大脑就会缺血。没有血液供应8分钟就会损伤,出现失明、失语、半身不遂...这就是我们常说的“脑梗”、“脑中风”!如果时间再长一些,甚至会出现脑死亡。
早期颈动脉狭窄可能没有症状,而严重狭窄时可能表现为突发头晕,短时间内言语困难、眼前发黑等,一侧身体麻木等。
生活中5件事,会催化斑块!
1.吸烟
吸烟的人,颈动脉更容易长斑块。据这项研究,吸烟者的斑块患病率为36%,明显高于不吸烟者的28%。
2.三高饮食
高盐饮食:会增大高血压的风险,高血压会加速血管硬化。
高糖饮食:可能引起血糖和胰岛素水平增高,增加诱发动脉粥样硬化的风险。
高脂饮食:会让更多油脂沉积在血管壁上,诱发动脉硬化。就像厨房下水道中的油污,时间久了会导致下水道堵塞。
3.运动少
运动可以促进血液循环,增加血管弹性。久坐不动自然会影响液循环,导致血管内垃圾堆积,易形成粥样硬化斑块。
4.喜欢熬夜
熬夜会打乱生物钟,使机体分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,从而使血管收缩、血流减慢、黏稠度增加。
5.酗酒
大量饮酒不但可导致脑血流量减少,还可损害肝脏影响脂质代谢。
中年以后,这样自救!
1、定期检查。对于四十岁以上的中老年人来说在体检报告中,或多或少会出现“颈动脉斑块形成”的字眼。不必感到惊慌,具体由医生来考量判断是否严重。建议超过50岁男性、绝经后的女性、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等人群,每年查一次颈动脉超声,能发现斑块大小,是否稳定。最好能提前做动脉硬化的健康管理,通过预测评估查找导致动脉斑块形成的原因(危险因素),在专业医生的干预指导下控制斑块发展速度,降低心脑血疾病的风险。
2、改善你的生活方式。无论你的斑块是早期,还是斑块堵塞较严重。
少吃盐,每人每日不超6克。
少吃高油脂高胆固醇食物,如动物内脏、肥肉、人造奶油。
多吃一些水果蔬菜,如黑木耳、洋葱、鱼类、绿茶、荞麦、玉米、海带等对血管有益的食物。
坚持运动,每周至少有分钟的运动时间,每次不少于30分钟。快走、骑车、游泳、广场舞都是不错的选择。
3、配合治疗。对于颈动脉出现狭窄或斑块,医生会根据个人症状以及狭窄的程度,推荐采用药物或是手术治疗。如果已经患有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等,均应遵医嘱正规治疗。服药应坚持。
结语
生活方式、饮食、环境和基因共同作用,对心脑血管疾病的影响是非常重大的。这个理念,同美国精准医疗学院的健康管理理念非常相近,一线的治疗还应该是以生活方式为主。无论是从经济角度、家庭角度,还是从健康管理角度来讲,唯有预防才是万全之策,高明之举。早一日预防,早一点安心。警惕起来吧,为自己的健康打好保卫战!
明天精彩继续……
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