查尔斯·弗里德兰德对进行白内障手术忐忑不安。75岁的弗里德兰德是一位肠胃病学家，对手术并不陌生。尽管如此，“让某人在你的眼睛做些事总是令人伤心，”他说。但在这个早春的星期五，他在纽医院的病床上保持冷静和放松，等待他在四周内的第二次手术。“第一次手术进展顺利，我想，让我们完成另一只眼睛的手术，”他补充道。
弗里德兰德手术的重点是人工晶状体。他的眼科医生拉维夫将在弗里德兰德的右眼中，植入新批准的，被称为“新无级人工晶状体”TecnisSymfony?的一流的景深扩展EDOF的天然晶状体。拉维夫医生说，“这是一个巨大的飞跃，美国食品和药物管理局(FDA)已经认可这是一个全新的晶状体类别”。
大多数白内障替代晶体只允许您近距离或远距离聚焦，患者必须提前选择他们希望看到的距离。拉维夫医生解释说，全方位的EDOF晶体让患者能够清楚地看到他们的整个视力范围，这是多年来白内障手术的圣杯，但早期版本更容易出现眩光和光晕。Symfony晶体减少了（虽然没有消除）副作用与，提供从远处到关键中距离的清晰焦点，让人们可以看到计算机、台面和仪表板，同时最大限度地减少烦人的偏差（读书可能还需要老花镜）。
如果弗里德兰德患有青光眼，眼科医生可以同时安装一个小的支架，从眼睛排出液体，缓解可能损害视神经的压力。所使用的iStent是FDA批准用于人体的最小植入物，它正在彻底改变青光眼治疗。
弗里德兰德的手术似乎在眨眼间就结束了。拉维夫医生需要大约三分钟的时间通过激烈的激光照射软化白内障，使其更容易移除。“结果是恢复得更快，”他指出。接下来，弗里德兰德被推到一个黑暗的房间，医生通过显微镜观察患者的聚光晶体，同时使用先进的系统测量眼睛，并在平板电视上投射手术过程。大约九分钟后，新晶体就位。
弗里德兰德坐在康复室里半小时后，已经看得更清楚更清爽了。经过一个周末的恢复，他已经可以回去进行他的胃肠病学工作。“在手术前我无法通过左眼读取，需要依赖我戴了强力眼镜的右眼看，”他继续道。“现在我根本不需要眼镜。我的视力又回到了40年前的情况。
这些进步正在改变眼科医生治疗每个主要与年龄相关的问题的方式。“这对眼睛健康来说是一个激动人心的时刻，”医院的眼科医生哈勒说。
以下是一些您可以将目光投向的创新：
白内障
问题–
构成眼光聚焦晶体的蛋白质，随着年龄的增长团块开始凝聚，逐渐使视力模糊，对眩光敏感。Symfony晶体只是最近众多突破之一。
新希望–
术后调整：犹他大学眼科研究中心联合主任的尼克?马马利斯医生说，在白内障手术期间，眼科医生必须估计您的替换晶体所需的矫正，但是随着愈合而发生的变化可能导致矫正失败，导致效果不佳。在手术两到四周后，当眼睛已经愈合、屈光度已经稳定，RxSightLight技术可让医生调节晶体。
修复旧的替换晶体：如果您过去已经进行了白内障手术，有一天您可能可以把现有的晶体升级。正在准备投用的PerfectLens系统，使用激光来校正您眼中已有的标准晶体。如果您的眼睛随着时间的推移而改变，您可以继续用此调整相同的晶体而无需另外的手术。
青光眼
问题–
在眼睛中循环的流体，通过保持健康的压力水平，让过量的流体通过眼睛管道网络排出。如果这种网状结构晃动并且液体积聚，眼睛中的压力会损伤视神经并导致视力丧失。然而，并非每个患者都对当前的药物有反应。传统的青光眼手术是治疗主流，但这种手术具有罕见却可能严重的副作用。
新希望–
突破性药物：于年11月获得FDA批准的Vyzulta，属于现有前列腺素类似物的药物ProstaglandinAnalogs，通过释放一氧化氮起作用，为降低眼压提供双重作用。最近批准的Rhopressa属于一种名为Rho激酶抑制剂的新型药物，它针对眼睛排水网中的细胞来恢复流出。
微创青光眼手术（MIGS）：一项相对较新的发展，虽然并不总是像传统的青光眼手术一样有效，但创伤小，副作用少。美国FDA批准的iStent是一种微小的管子，通过眼睛的引流网络恢复传统的液体流出，使用的切口非常小，外科医生可以通过显微镜观察它（更小的版本，iStent注射，最近已获得FDA批准）。类似的CyPassMicro-Stent通过不同的管道打开流体通路。两者都是在白内障手术时安装的，因此增加的手术风险更小。
黄斑变性
问题–
年龄相关的黄斑变性（AMD）具有遗传成分，但体重、吸烟和不戴太阳镜是增加患病风险的生活方式因素。它发生在眼睛后部光敏视网膜中央部分的黄斑受损时，导致视野中心失真和视力丧失。当疾病呈现“湿”的形态时，渗漏的血管和瘢痕组织可以显著加速视力丧失。服用AREDS2补充剂（维生素C和E、锌、铜、叶黄素和玉米黄质的组合）可以减缓疾病的进展。对于湿性AMD，定期将药物注射到眼睛中，可以抑制促进异常血管生长、称为血管内皮生长因子（VEGF）的蛋白质。对此病还有手术选择。但这些治疗只能减缓而不是停止AMD的进展，严重的结果可能导致失明。
新希望–
基因治疗：我们即将迎来利用基因编辑来预防或治愈AMD等遗传原因疾病的一天。一种带有修正基因的去激活病毒会穿透细胞，并在你的DNA中插入新代码，就像你的计算机上的剪切和粘贴一样。年12月，FDA批准了这种治疗导致儿童失明的疾病的方法-这是任何遗传性疾病的首次基因治疗。专家预计，未来十年将取得重大进展，甚至可能会对人体进行编程，以创建自身的抗VEGF药物。
下一代干细胞：你听说过干细胞胚胎以及使用它们的争议。现在有一种不同类型的细胞可以从你自己的身体中获得，并用于生长各种新的细胞和组织，包括黄斑坏变性的特定视网膜细胞。治疗技术可在10年内市场化。
眼睛望远镜：这是第一个也是FDA批准的唯一一个手术设备，适用于患有终末期黄斑变性的人。眼睛的晶体植入微型望远镜，放大视野范围并改善了中央视野。该设备目前仅限于未接受过白内障手术的患者，但新的研究正在探讨是否将以前安装的人工晶状体换成晶体植入微型望远镜，可以安全地帮助患者。
干眼症
问题–
随着年龄的增长，眼睛中的腺体所产生的眼泪少了，以及更少的防止眼泪蒸发的油脂。超过1,万美国人患有干眼症，在女性中尤为常见。非处方人工泪液可能会有所帮助。医生当然也可以开抗炎眼药水，帮助恢复腺体正常功能，但这些治疗方法不会对所有人都有效，而且需时数月才能完成。另一种选择是让医生在鼻子附近的每个眼皮角落插入小塑料塞，以帮助保持眼睛的眼泪。
新希望–
改变游戏规则的药物：Xiidra（lifitegrast）是一种通过阻断特异性抗原来治疗眼部炎症的外用药物。杜克大学医学院的眼科医生特里金说：“它可以在两周内产生影响。”即将推出的是含有润滑素的眼药水，这是一种具有新型润滑特性的复合糖蛋白。
腺体辅助：LipiFlow热脉动系统用于清除眼皮内侧的腺体并改善油脂分泌。在手术过程中，一个装置对眼睑施加脉冲热和压力，液化并将障碍物推出腺体，同时保护眼睛。哈佛一项小型的患者研究报告说，在一次12分钟的治疗后，症状改善了三年。
通过鼻子进行眼部治疗：TrueTear鼻内撕裂神经刺激器是一种将刺痛的能量脉冲传递到鼻子中的手持设备，触发自然泪液的产生。在一项研究中，97名中度至重度干眼症患者的泪液输出量显著增加了。
植入式眼药水：干眼症难以治疗，部分原因是人们厌倦了滴眼药水。正在开发的系统将允许将药物沉积植入眼睛中，以在几个月内逐渐释放。此外，研究人员正在研究使用可以更好地渗透的微小纳米颗粒配制药物的方法，让您不必经常滴眼药水。
近视或远视
问题–
随着时间的推移，眼睛晶体失去了灵活性，因而不能改变形态专注于不同的距离。
新希望–
变光镶嵌：在角膜下方植入镶嵌物，以在光线到达眼睛晶体之前改变光线。Kamra镶嵌使用针孔来锐化焦点，其方式类似于关闭相机的光圈。眼科医生拉维夫说，“嵌体是一种新技术，可以最大限度地减少对老花镜的需求。”
眼科训练计划：初步研究表明，每周几次盯著称为Gabor贴片的模糊线30分钟，可以训练大脑近距离观察。一些眼科医生认为不应该抱有太大的希望，但在iOS和Android设备下载的GlassesOff应用程序（三个月25美元），可以轻松地使用该种类似的程序。据说该程序可让这方面有问题的人们在三个月后，阅读报纸尺寸的印刷媒体。
AARP杂志赞赏
