近日，医院迎来了一位重量级“小伙伴——德国蔡司高分辨血流OCT(OCTA)。OCTA是一项无创、快捷的血流检测技术，可直观地检测到视盘及视盘周围浅层和深层大血管及微小血管形态，有助于青光眼、眼底病等视神经损害的研究，为临床上对患者的快速诊断提供了极大的便利。
眼底病、青光眼等的诊断与治疗离不开眼底影像技术的提高，各种眼底照相、荧光素眼底血管造影、吲哚青绿脉络膜造影能在活体上了解视网膜平面和血管影像，促进了眼底病诊疗水平的提高。相干光断层成像（OCT）的出现，开启了活体上进行视网膜断层成像的先河，成为眼底影像技术方面里程碑式的飞跃！OCTA的出现更是OCT领域的突破性进展，不用造影剂就可以获得活体视网膜脉络膜血管影像，分辨率超过传统的眼底血管造影，且可以分层显示眼底微血管的形态，这一技术一出现就受到广大眼底病一生的青睐和追捧，迅速将这一技术应用于眼底的临床诊疗和研究领域。
OCT的发展历程
主要疾病应用
1、糖尿病视网膜病变
2、视网膜动静脉阻塞
3、CNV
4、黄斑旁毛细血管扩张
5、PCV等...
病例一
脉络膜新生血管CNV血流成像组合分析图
扫描范围3mm×3mm。A.OCT血流成像：右眼黄斑区可见新生血管网状高血流信号,并可见视网膜血管血流信号授射伪像；B.Enface图像：可见片状不均匀反射结构,边界清晰的无反射区为反射遮蔽；C.B-scan图像
病例二
糖尿病视网膜病变增殖期视盘新生血管血流成像组合分析图
扫描范围6mm×6mm玻璃体视网膜交界层。A.OCT血流成像：左眼视盘前可见新生血管网状血流信号；B：Enface图像：视盘前片状高反射，可见血管样反射结构；C：B-scan图像
病例三
视网膜分支静脉租塞血流成像组合分析图
扫描范围6mm×6mm，视网膜浅层。A.OCT血流成像a:右眼颞下毛细血管信号缺失，静脉血管信号走行迂曲;B.Enface图像:黄斑区囊样低反射;C.B-scan图像
OCTA的优点
1、对病人无伤害，安全快速
2、比起造影检查时间短，数秒即可获得图像
3、对于无渗漏病变仍可精确呈现病变血管
4、可随意选择要看的视网膜血管层次，血管细节分辨率比造造影高。
5、检查操作非常简单
6、无检查禁忌症
总结
1、全新的影像模式，无创、快速、清晰观察不同层次的眼底血管形态
2、目前主要用于后极部异常血管的观察分析，在疾病随访中优势明显
3、具有很高的分辨率，可以清晰显示微小的视网膜毛细血管，并能精准分层
4、OCTA必须与传统造影、COT等多种成像模式相结合来得出最后的诊断
建立以服务为中心的、有社会责任感的、
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