★项目时间：年1月1日-年12月31日
★项目覆盖地区：全国
详细申请表格可在本院五楼（二病区）、六楼（三病区）护士站领取，或致电项目专员张女士：
“朗视界沐光明”公益基金项目申请材料：
1、患者本人身份复印件一张；
2、户口本复印件（分别是患者及配偶婚姻状况那一页）；
3、患者本人一寸免冠近照2张；
4、出院小结或病例本复印件（含封面、诊断及处方页）；
5、购买3支康柏西普治疗的相关购药发票原件及发票清单。已报销患者需提供3支康柏西普发票复印件和住院清单及社保报销证明；
6、家庭收入证明：
（1）详细写明患者及配偶基本信息（姓名、住址、身份证号码）；
（2）须提现"患者夫妻俩"年收入低于十万元字样；
（3）需盖街道办，居委会，村委会等行政单位公章（工作单位公章无效）；如有城市低保户和农村特困证明的，需提供复印件并由居委会，街道，村委会等行政单位盖章；
（4）户口本如写明“干部、教师、医生”等职务的，需提供夫妻二人近六个月银行流水，并盖有银行公章。
预览时标签不可点