为什么有的人会视力下降？为什么有的人看东西会扭曲变形？出现了这种情况怎么办？
下面，说说与这种情况关系十分密切的一种眼病—“黄斑前膜”，看看这种情况是如何发生的、如何诊断的以及如何去治疗。
这是一幅人眼球的剖面图，看上去好像很复杂？其实这只是一个简略图，实际要比这个复杂得多。
不过没关系，在这幅图片上，你只要注意标记的“箭头”就可以了。
“箭头”所指的部位是视网膜，也就是人们常说的“眼底”。眼底是一个光滑的抛物面，正常情况下，外界物体反射的光线落到眼底时，会在眼底有序地成像，比如一辆汽车、一朵花......，一旦这个成像过程完成，就是人们常说的，“你看到东西了”。
正如人们常说的，人吃五谷杂粮，难免生病，眼底也是如此。一旦某种眼病让光滑的眼底抛物面变得凸凹不平，看到的物体就会像在“哈哈镜”里看到的自己，扭曲变形。
上面的图片叫Amsler表，是一种非常简易方便的检查方法。正常人看这张表格时，应当是左边这样的。但当黄斑前膜或其它黄斑病时，就会变成右边的样子，本来的直线夸张的扭曲变形。
黄斑前膜发生时，覆盖在视网膜上，这层病理性“膜”就像女孩的面纱，朦胧遮蔽了如花般的美丽。
据说，只有新郎才有权揭开心仪女孩的面纱。假如视网膜就是医生的待娶新娘，那么，眼底医生就是掀开视网膜前膜面纱的“新郎”。
下面，看看眼底医生是怎样揭开这个“面纱”的。
通常，首先要检查一下眼底，这是一幅正常眼底图片。
视网膜像美丽的橘红色夜空，视盘宛如一轮明月悬挂在这曼妙的夜空之上，视网膜的动脉和静脉似一条条河流从视盘发出，不断分支流向眼底的周边“天际”。黄斑区是暗的，当角度发生变化时，会看到这暗区内有一颗似恒星一样的光点，熠熠闪烁，这是黄斑中心凹。
当黄斑前膜发生时就完全不同了，黄斑中心凹消失，取而代之的是黄斑区的“膜”样改变，就像上面图中箭头标示的那样。
接下来，OCT检查是必要的。在上面的图像里，“箭”标示了视网膜前膜反射光带，内界膜由于受到视网膜前膜的影响，失去正常玻璃体视网膜界面的平滑形态，出现皱褶。
诊断明确后，当病情符合手术适应症时，精细的玻璃体切割手术便开始了。
下面，是1例黄斑前膜手术前后的情况。
右眼术前，OCT显示黄斑前膜，劈裂，神经纤维层增厚，内层视网膜失去正常解剖形态。在IR图像上，可以看到明显的血管迂曲（陈锋主任提供图片）。
右眼术后，显示黄斑前膜很干净的被剥离切除，视网膜厚度由术前的um降低到术后um，黄斑区的解剖结构也逐渐接近了正常形态（陈锋主任提供图片）。
黄斑前膜，就其本身来说，药物是没有作用的，只能到了手术适应症时通过玻璃体切割手术来解决。
手术的第一目的并不是提高视力，而是通过剥除黄斑前膜恢复黄斑区的正常解剖结构，因为黄斑前膜常常导致黄斑区视网膜的结构紊乱，出现一系列棘手的并发症。
从理论上讲，黄斑前膜成功的去除后，视力应有改善，但实际上并不是每个人都会这样，术后视力的提高取决于多种因素影响。
尽管药物对黄斑前膜本身并没有实际治疗作用，但在膜剥除后，根据眼底具体情况，改善视网膜神经元的功能，药物常常是有所助益的。也就是说，一个成功的黄斑前膜手术完成后，常常并不意味治疗的终结。
赞赏
人赞赏
白癜风治疗需多少钱北京什么时候治疗白癜风比较好