黄斑水肿是由视网膜静脉阻塞引起的一种眼部疾病。我有一个患者，经过4次复诊后，视力从0.4提高到了0.8。
一位患者告诉我，他的右眼视力在过去两个月里逐渐下降。最近一周，他发现视力急剧恶化，医院被诊断为视网膜疾病，并服用药物治疗，但效果不明显，因此前来我的门诊求诊。
目前出现头晕、头痛，颈部感到紧张，口中有苦味，舌头呈红色，舌苔薄黄，脉搏弦细，排尿和排便正常，睡眠良好。
患者未曾有高血压、糖尿病以及其他外伤或手术经历。
根据报告，右眼视力为0.4，左眼视力为0.8。视网膜后极部出现水肿，黄斑有隆起，并且周围有硬性渗出的情况。
西医诊断结果显示右眼出现视网膜分支静脉阻塞，伴有黄斑水肿。
中医诊断结果显示患者患有视瞻昏渺，属于阳亢血瘀症。
中医治疗原则：调和肝气，降低阳气，促使瘀血消散，阻止出血。
我给他开了方子，这个配方包括了钩藤、天麻、红景天、葛根、三七粉、枳壳、赤芍、白芍、黄芩、牡丹皮等13种中药材。
使用方法：每日水煎1剂，分2次服用。
第二次随访：右眼视力为0.8，左眼视力为1.0。右眼的眼底出血和黄斑周围硬性渗出比之前有明显改善，继续进行健脾渗湿和利水消肿的治疗。
建议：在原有基础上添加柴胡和茯苓，使用方法与之前相同。
第三次会诊显示右眼视力为0.8，左眼为1.0，黄斑区没有明显异常。治疗方案主要以温阳益气和活血为主。
拟方包含炙黄芪、当归、天麻、生地黄、川芎、牛膝、苍术、白术和赤芍等草药。
第三次随访：右眼视力为0.8加1，左眼视力为1.0，黄斑区未发现异常情况，病情和视力均保持稳定。
建议：停止服用药物，保持适度运动，保持情绪愉快，调整生活作息，定期进行复诊即可。
请勿自行使用个人药物，必须在医生的指导下使用。切勿擅自使用个人用药，务必在医生的指导下谨慎使用。
总结案例：一位患者常常感到头晕、头痛、颈部紧张和口苦等症状，结合其舌头红、舌苔薄黄、脉搏细弦等情况，诊断为阳气过盛导致血液淤积，采用中药调节肝气、消散瘀血。协助我重新表达以下内容：利用钩藤和天麻来平肝潜阳，同时使用生地黄、熟地黄和白芍来滋养阴血通络。葛根和夏枯草清热利头目，红景天、三七粉、赤芍和牡丹皮则具有凉血活血止血、祛瘀明目的作用。茯苓可以利水渗湿，而枳壳和黄芩则加强了理气清热的功效。这个配方不仅能平肝潜阳、化瘀止血，还能清热解毒，使瘀血得以归经。
在恢复视力的过程中，可以考虑增加一些具有益气养血、宁血明目功效的药材，比如黄芪、当归、川芎、牛膝等。这些药材可以在原有治疗方案的基础上起到补充作用。目前，当西医师在治疗患者时，通常会优先考虑使用抗VEGF局部注射这种方法。然而，这种疗法可能会给患者带来较大的经济和生活压力。黄斑水肿的发生机制主要是由于血管内的血液成分渗漏到组织间隙，导致黄斑区域水肿。抗VEGF药物通常被用于治疗因病理性新生血管引起的黄斑水肿。这位患者一直没有接受抗VEGF药物的局部注射治疗，而是选择了全程中药辨证治疗。#图文夏日征集令#