??从一个故事说起......
一天，一位三十多岁的年轻人来到眼科就诊，说虽然两眼视力都是1.0，但看东西总是不舒服，医院检查，却又找不到原因。
初步做了几个检查，眼前节是好的，眼底镜下也没有什么异常。看得出来，年轻人好像有点失望。
??故事并没有完……
过了几天，这位年轻人又来了，还领着他的一位年轻同事，也来看病。两人症状相似，病史也是相似的，所不同的是，他的这位同事视力要比他差一些，但双眼视力都是0.8。
对于年轻人，这样的主述显然是要引起注意了。但眼科的常规检查依然没有明显异常，双眼前节是正常的，验光也没什么大问题，视网膜干干净净，视盘和黄斑区没有发现有什么异常，甚至中心凹反射也是很好的。
当然，这很容易让医生产生困惑......
有的时候，耐心一点，多问几句，多想一点，可能会有意想不到的发现。
在接下来的问诊中，有一件事引起了注意，那就是他们的职业。这两位年轻人从事电焊工作已经七年了，每天平均工作八小时左右。那么，这两位病人的情况，会不会和他们的工作有关？
于是，开始了相关的进一步检查。
??双眼的视野没有发现什么问题。
??双眼的眼底自发荧光影像也基本是正常的。
??其中的一位病人，双眼的PVEP振幅出现降低，但似乎没有什么特异性。
接下来......
两个人的SD-OCT影像都出现了明显异常，黄斑中心凹下光感受器层局灶性损害，边界比较清楚，MZ和IZ光带中断，尤其是IZ光带缺失明显，但中心凹下的外界膜相对完整。
显然，致病的根本原因是"电弧光"……
电弧光视网膜损伤的临床特点
??多发生在年轻电焊工人。
??视力往往正常或接近正常，但视觉质量出现问题，常常主诉为“视觉干扰”感觉。
??眼前节往往是正常的。
??眼科的常规检查甚至有些特殊检查也可能是正常的。
??视网膜的损伤主要表现为黄斑区的“局灶性”损害。
??OCT具有重要价值，主要表现为中心凹下光感受器层的局灶性异常，MZ和IZ层受损明显，但外界膜通常受累不明显。
电焊工人在工作时，假如防护不当，会受到强光、红外线、紫外线等损伤。焊接中的电子束产生的X射线，还会影响焊工的身体。
??紫外线主要损害视网膜的视细胞。正常情况下，眼球的角膜和晶体可以将大部分紫外线滤过掉，但年轻人由于晶体透明，滤过能力反而明显降低，紫外线几乎可以畅通无阻地到达视网膜，而电焊工人又恰恰是以青壮年为主的。??电焊时产生的电弧光，比人肉眼所能承受的强度要大一万倍，工人在手工操作时，眼睛不断地受到这种强光刺激，有些防护镜并不能有效减弱电弧光的强度，对视网膜的损伤依然不可避免。另外，不按规定佩戴防护眼镜的情况也可能存在。
那么，电弧光是如何损伤视网膜的呢？
??视网膜色素上皮含有丰富的黑色素，这些色素可以吸收进入眼内的多余的光线，起到保护视网膜的作用。但当光线特别强时，色素上皮所吸收的光的能量，会转化为过量的热能，导致色素上皮发生变性、凝固，严重损害色素上皮的正常功能。同时，还可以造成与它紧密相连的视细胞出现损伤，对于黄斑来说，主要是视锥细胞的损害。
??另外，电弧光还会产生眼睛的光化学损伤。
??或许，人们常常注意太阳光对眼睛的伤害，比如看日食时方法不当，或者眼睛长时间暴露在雪原环境时出现的"雪盲"。
??或许，人们常常我国著名白癜风专家北京专治白癜风的医院有哪些
