医保目录调整落地
惠及全市眼底病患者
7月下旬，人社部国家医保谈判结果公布，36种高价药物被纳入国家医保乙类目录，在众多医保目录范围内的药品中，包含了用于治疗年龄相关性黄斑变性的眼内注射产品雷珠单抗，这是抗眼内新生血管药物第一次进入国家医保，令许多眼科医生同仁和患者都备受鼓舞，对于提高治疗依从性、改善预后、避免失明带来的沉重的疾病负担有着非凡意义。
我市人社部门在国家文件公布后第一时间进行了医保乙类药品的调整和落地工作，成为全国范围内首批医保目录调整落实的地方之一。
用于治疗“不死的绝症”
老年黄斑变性的靶向药物
老年黄斑变性曾经被认为是“不死的绝症”，世界卫生组织的研究报告表明，老年黄斑变性是全球50岁及以上成年人主要致盲原因之一。
老年黄斑变性分干性和湿性两种类型，其中湿性老年黄斑变性(wAMD)占老年黄斑变性引起严重视力损害的90%。wAMD发展迅速，未经治疗的患者2年内有85.1%会发展为法定盲，严重影响患者日常的生活能力，为患者和社会带来了沉重的精神和经济负担。
此前在临床上，wAMD并没有很好的治疗方式。“非靶向的传统治疗方式，主要就是服用口服药物，但是这种治疗方式并不能解决视力问题，正常病程的结果就是黄斑区会烙下疤痕，患者最终还是视野中间没有视力，只有余光，严重影响生活质量。而年，首个眼部抗新生血管生长因子药物雷珠单抗的问世，可谓是具有划时代的意义。有研究数据表明，雷珠单抗可以使三分之一的患者提升一到两行的视力，个别的患者甚至可以达到三行，此外，有三分之一的患者使用后可以保持病情的稳定，所以国内给它起名叫‘一针灵’。”医院李筱荣院长表示。
进入医保，
老黄患者经济负担迎来“瀑布式”下降
“老年性黄斑变性抗体类药物治疗在未列入国家医保目录时，一次的平均治疗费用近万元，一年下来患者要支付十几万，较高的治疗费用把一些患者挡在了治疗室外。如今只要千元的价格就可以完成一次注射，治疗费用可谓是瀑布式的下降。”李筱荣院长谈到。
据北京大学医药管理国际研究中心公布的一项老年视力受损经济负担调查结果显示，51.69%的家庭因有视力受损患者而陷入灾难性卫生支出。而在50岁以上患致盲性疾病人群中，人均年非医疗负担占总负担的46.8%，这意味着陪同、护理、设施改建、抚育儿童等费用占了半数支出。
出于基金管理的目的，医保目录对一些抗眼内新生血管药物在使用条件和数量上进行了限定：以雷珠单抗为例，每眼累计最多支付9支，每个年度最多支付4支。
李筱荣院长说，“治疗老黄的药品纳入医保后，将会大幅降低患者的用药成本，鉴于患者前3年大概要注射10支，医保报销的九针基本可以满足患者所需。患者只要病情稳定，以后就可以不必再进行注射。
赞赏
