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糖尿病黄斑水肿（DME）就是由糖尿病引起的发生在眼睛视网膜黄斑区的慢性并发症，是导致糖尿病患者视力损害，甚至失明的最常见原因之一。
糖尿病性黄斑水肿的病因
糖尿病性黄斑水肿其实是糖尿病视网膜病变的一种表现。如果糖尿病患者没有得糖尿病视网膜病变就不会出现黄斑水肿。
糖尿病视网膜病变的临床危险因素包括糖尿病的严重程度和病程、高血压、其他并发症的存在、贫血、高脂血症、胰岛素抵抗和缺乏以及糖尿病视网膜病变家族史等。
糖尿病视网膜病变患者都会出现糖尿病性黄斑水肿吗？
糖尿病视网膜病变患者出现视力下降有两个重要原因，一是糖尿病视网膜病变进入增殖期出现新生血管，导致的玻璃体或视网膜大量出血。另外一个就是出现黄斑水肿。但不一定是得了糖尿病视网膜病变就一定会发生黄斑水肿。
糖尿病性黄斑水肿，患者会有那些表现
黄斑一旦发生水肿，最重要的表现就是视力明显下降。这种视力下降不会是昨天视力还挺好的，今天就看不见了，而是逐渐的下降，一般来说，在几个月内患者会明显感觉到视力减退的过程。如果不治疗，视力会越来越差，可能低于0.1，但也并不是完全看不见。一般糖尿病视网膜病变处于非增殖期出现了黄斑水肿，主要表现为中心视力差，患者常常越想看清哪里就越看不清，周围的视力相对较好，也就是用余光能看清。此外，患者还会出现看东西变形，弯曲的情况，比如看直的物体变成了弯的。
值得注意的是，糖尿病视网膜病变患者老年人居多，经常合并高血压高血脂等疾病，容易形成血栓造成视网膜中央静脉阻塞等其他的视网膜血管疾病。如果存在这些因素，就更容易出现黄斑水肿，而且程度较重。另外，老年人还常常同时伴发白内障，随着白内障的加重，眼底越来越看不清，直接影响到眼底病变的检查。因此，建议糖尿病患者，特别是已经诊断糖网的患者，一定要遵从医嘱定期检查。做到早发现早治疗。
徐永忠副主任医师
毕业黑龙江中医药大学中医临床
出身于中医世家
黄昱山学派第三代传人
从事中医临床工作三十余年，精通临证精典，用药方略，对诊断和治疗眼科疾病有独到之处。年被评为中国民间中医专科特色名医。
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