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眼底照相及动辄百万元人民币,多数眼科医生的诊室里都无法配上一台,而手绘眼底图毕竟不够细致,无法对病情进行精确随诊。好在科技日新月异的时代,随着智能手机照相性能的提高,附加个特殊镜头,就已经可以轻轻松松用来照眼底相了。但该眼底像效果如何?能否用来诊断、随诊眼底病变呢?
意大利AndreaRusso医生做了一项前瞻性的试验,一共纳入了名糖尿病患者,这些患者先接受一位医生使用智能手机行散瞳后的视网膜数字摄影,然后再转介到另外一位眼科医生进行眼底检查。两名医生分别独立地评估患者屈光间质以及眼底的情况,最后给出糖尿病视网膜的分级情况以及临床有意义的黄斑水肿情况。
结果令人非常满意!两位医生分别都不知道对方评估情况,结果在糖尿病视网膜病变的分级中,两种方法的一致性达85%;差别在1级之内的一致性达96.7%。在临床有意义的糖尿病黄斑水肿的,敏感性为81%(表示患有黄斑水肿的患者中,有81%可以被手机照片发现,该结果还是不错的),特异性达98%(表示手机照片认为是黄斑水肿的患者中,98%确实有黄斑水肿,只有2%被误诊,该结果非常理想)。
看来,用智能手机拍摄眼底像是靠谱的,考虑到其便携性,可成为眼科医生门诊辅助检查、随诊、眼底病的筛查以及远程医疗的便利工具。由此看来,智能手机在眼科临床的普及应用指日可待。
手机拍的眼底像(来源于原文)
原文:AmJOphthalmol;:–.
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