眼科检查的那些事
黄斑变性无论是从诊断，还是从治疗后的随访，在临床工作中每次都有可能会用到多项检查。全面的检查才能很好地观察病灶的部位，通常在临床工作中会用到视力检查、眼底检查、OCT检查或造影检查。
这些检查都各有其局限性，所以当这些检查互为补充的时候，才能够更全面地反映病情的变化。眼底检查是从正面去看病变，OCT检查是从侧面看病情的变化。
什么是视力检查？
视力检查，是每个病人在每次随访的时候，医生都会做的一项检查。通过这项检查，医生才能判断视力是否有变化。
别小看这项检查，通过视力检查，可让医生对今后治疗方案的选择造成一定的影响。
什么是眼底检查？
眼底检查，包括主观检查和客观检查。一般病人在就诊的时候，医生会给病人做检眼镜检查，这就是我们常规的主观检查。另外还有前置镜检查，它具立体感，能够更好地观察病变。
无论是检眼镜检查还是前置镜检查，都有一定的主观性，所以有时会给病人做眼底彩色照相，来弥补这种主观性检查的不足，这是相对客观的一种检查方法。
无论是主观检查或客观性检查，都能够从视网膜层面看到黄斑区的一些病变，包括黄斑区的玻璃膜疣，渗出灶、出血灶等等。
通过视力检查以及眼底检查，
是否是足够的呢？
答案是否定的。
对于眼底病，尤其是黄斑部的疾病，以下两种检查非常重要。
第一种是光相干断层扫描检查。这是目前为止唯一能够清晰地显示眼底各层次的一种检查方法，它具有快速无创以及便捷的临床特点，可以从横断面看到湿性年龄相关性黄斑变性，眼底各层次的出血以及异常的新生血管等情况。
光相干断层扫描检查，是我们常说的OCT检查，这种检查方法是医生在随访黄斑变性患者重要的随访工具。但是OCT也有它的局限性，尤其是对于初次就诊的病人，如果要得到一个准确的诊断，OCT还是不够的。
第二种是荧光素眼底血管造影。
它是多种眼底病诊断的金标准。这种检查方法是通过静脉注入荧光造影剂，当荧光造影剂到达了眼底之后可以显示眼底的血管。
如果是黄斑变性，通过这种检查可以显示视网膜或者脉络膜的异常新生血管，也可以帮助判断湿性年龄相关性黄斑变性是哪种类型，病灶位于哪个位置，以及病灶的严重程度。所以荧光素眼底血管造影在眼底病诊断中的作用非常重要。
医院眼耳鼻咽喉科
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