很多患者对“视网膜黄斑”存在认识误区，认为“黄斑”是随着年龄增长出现的异常现象。
事实上，“黄斑”是视网膜的正常结构，黄斑正常，我们才有良好的视力。患者口中的“老黄斑”，实际上是“老年性黄斑变性”，又称年龄相关性黄斑变性，是黄斑病变的一种。
“老黄斑”是45岁以上人群视力不可逆性损害的主要原因之一，病因还不是很清楚，年龄、人种、高血压、冠心病、吸烟、饮食、日光损害、家族遗传等因素都可能导致发病。
“老黄斑”有以下主要表现：视力下降、视物变形、视物变色、中心黑影。
“老黄斑”发病可急可缓：一部分黄斑变性患者视力缓慢下降；一部分患者是以突然眼底出血发病的，这种患者发病很急，往往一两天就看不到东西了。
盖上一只眼，注视图中黑点，若发现线条歪斜，需及时就医。
看方格图（如上图示）可发现早期“老黄斑”。盖上一只眼，一直注视方格表的中央点，正常情况下看到的线条应该是直的，方格大小相同。如果发现异常应及时就诊。
目前，“老黄斑”主要的治疗方式：玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物疗法、光动力疗法（PDT）、激光治疗、手术治疗，需根据患者的眼底检查及眼科影像学检查“因病施治”。
预防“老黄斑”，生活中要做到控制血压、血糖，少吸烟喝酒，配戴深色眼镜防止日光损害。饮食方面，少食高脂食物，注意补充抗氧化剂和微量元素，多吃甘蓝、菠菜，玉米、猕猴桃、葡萄、橙子等富含叶黄素的食物。
（本文发表于年1月27日《生命时报》，作者陈宜）
作者介绍
陈宜主任医师副教授
一直从事眼底病和白内障的诊治，尤其对儿童眼底病有深入的研究。医院早产儿视网膜病变筛查会诊，对早产儿视网膜病变的筛查和治疗，有丰富的经验。熟练掌握白内障手术，玻璃体腔注药术，眼底激光手术，巩膜外加压术，玻璃体切割术等。参与并主持多项国家级，省部级科研基金，年入选北京市科技新星。作为第二完成人参加的项目《我国早产儿视网膜病变防治模式的建立及相关研究》获得了教育部科技进步二等奖，中华医学科技进步三等奖和宋庆龄儿科医学奖。年获得“北京大学医学部优秀青年学者称号”。参与编写《现代眼科手册》，编译《视网膜》中文版等专业书籍。在国际期刊和中文核心期刊发表论文26篇，其中SCI17篇。获得三项实用新型发明专利。年由于对儿童防盲和学会工作的成绩获得“中华眼科学会奖”。
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周二、周三上午（医院本部，专家门诊）
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