黄斑变性更“青睐”于女性群体，随着年龄增长，一些老年人开始抱怨自己的眼睛越来越不好使，先是看东西模模糊糊，随后视野中心区出现黑点或斑块，看物体会变形，进而出现阅读、驾车困难，无法看清他人面容等。
眼科专家表示，这些症状主要是由于视网膜负责视力和中心视野的“黄斑”出现了病理改变所致，医学上称之为“黄斑变性”。“黄斑变性”的患者虽然尚有部分视力，可以用余光看世界，但由于中心视野存在暗点，想看什么，偏偏看不到，感觉非常不舒服，严重的还会导致失明。
黄斑变性的高发群体
有研究表明，老年黄斑变性发生与年龄、遗传、环境、吸烟等因素有关。女性比男性更易患病，老年黄斑变性患者的直系亲属及吸烟的人发病率高，50岁以上老年人、有糖尿病史、高血压史、高胆固醇血症人群都是老年黄斑变性的高发人群。
黄斑变性的分类及其严重性
据眼科医生介绍，老年性黄斑变性可分为干性和湿性两种类型。干性老年性黄斑变性又叫做非新生血管性黄斑变性，湿性老年性黄斑变性又叫做新生血管性黄斑变性。干性老年性黄斑变性患者一般表现为视力缓慢下降或视物变形。
这类患者视网膜色素上皮细胞的吞噬能力会下降，脉络膜和视网膜之间会堆积很多“垃圾”，导致营养的输送和废物的排出出现“堵塞”。久而久之，患者的视网膜会被提高，视物时就会出现线条歪曲的现象。该病患者的病情若继续发展，可以由干性转为湿性。
湿性老年性黄斑变性患者常表现为单眼突然发生视力障碍，另一只眼正常或处于病变的早期，并随着病情的发展逐渐出现视力障碍，严重者可导致双目失明。
这类患者出现视力损害的主要原因是：异常的新生血管在黄斑部的视网膜下生长，会引起视网膜出血、水肿及视网膜组织的破坏，最终可导致疤痕的形成，从而使视力丧失。与干性老年性黄斑变性相比，湿性老年性黄斑变性患者的病情会进展得更为迅速，可导致更严重的中心视力丧失。
早筛查勿妄治，保护中心视力是关键
黄斑变性病程的早期阶段，病变较轻，但它潜伏的危险性很大，此时千万不可麻痹大意。少年黄斑变性的患者，早期中心视力有所下降，但眼底改变不明显，此时应及时发现早期用药，坚持治疗。在任何疾病的过程中，病程早期，病变较轻阶段，都是黄金的治疗时机，有更多的机会阻止病程进展。拖到后期，往往就要付出巨大的代价，视力也往往无法恢复如初。
特别提醒，早期检测、诊断和治疗黄斑变性，对最大限度地保护中心视力、预防失明具有非常重要的意义。然而现实却恰恰相反，因为当单眼视力下降时，常不易被人重视，等患者感觉到问题严重才去就诊时，病情常已处于进展期或另一只眼睛也已受累。由于该病多发生在45岁以上的人群，年龄越大，发病率就越高。
减少黄斑退化的方法
黄斑退化变性是长者常见的眼疾，主要成因是黄斑点随年长出现退化。在西欧国家，它是60岁以上人士的头号致盲杀手。黄斑点退化会令阅读、看电视和驾驶等工作出现困难。不吸烟、少吃高饱和脂肪及高胆固醇的食物、避免眼睛长时间接触猛烈阳光，都是减少患上老年黄斑退化的好方法。
眼科医生提醒：一旦出现了中心视力下降（如单眼视物时视野中出现了黑影；正常视物时影像发生了变形，如直线变弯、水平线变成了波浪线等），视物不清晰，且出现了难以辨别的图像等症状时，医院进行诊断和治疗。
因此，眼科医生建议40~64岁的人群，每两年进行一次常规眼科检查，65岁以上的人群每年进行一次眼科检查，以尽早发现视力下降，并寻找原因。
杨春华
副主任医师
原铁道医学会理事
中华临床医学会理事
医院特聘专家
原国际眼科杂志编辑部理事
擅长项目
专业致力于视网膜色素变性治疗研究三十五年，擅长视网膜色素变性，黄斑变性，视神经不全萎缩治疗，并有着丰富的临床经验和缜密的理论知识研究。
出诊详情
出诊时间：每周一至周五上午
出诊地点：医院
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