门框变歪了
电线杆子变斜了
看近处的东西模糊成一片
......
如果您把这误解为“老花眼”，那可就耽误大事了!这些症状很可能提示您的眼底黄斑区出现了病变，俗称“黄斑病变”。
黄斑病变是一种比较常见的眼部疾病。这种疾病在老年人群体中发病率是相当高的。在年轻人当中发病率比较低，但是也不少见，黄斑病变一但出现，要尽早治疗，不然的话会出现很严重的后果。
治疗方案要“量身定制”
近期，有患者因“右眼视物变形2年”来新视野眼科就诊，通过患者自述及相关辅助检查，视力：右眼0.5#0.6，左眼1.0，眼压：右眼：17mmhg，左眼20mmhg。双眼结膜无充血，角膜透明，KP(-)，前房中深，房闪(-)，虹膜纹理清，瞳孔圆，光反(+)，晶体轻混，玻璃体轻混，双眼底视盘界清色正，C/D=0.3，网膜平，黄斑区可见金箔样反光，黄斑中心凹光反(-)，血管走形迂曲。诊断为：双眼黄斑前膜。
术前OCT可见黄斑前膜牵拉视网膜褶皱、水肿。
术前炫彩眼底照相：黄斑前膜清晰可见，伴视网膜褶皱、水肿
医生建议手术治疗，入院后，给予常规的术前准备、完善手术前检查，局麻+安镇下行右眼微创玻璃体切除+黄斑前膜剥离+内界膜剥离。
术后第一天：右眼视力提高到0.8，视物变形缓解，术后第七天右眼视力达到1.2，OCT检查详见下图：黄斑区皱褶明显减轻，OCT示：黄斑前膜已完全剥除。
小贴士
黄斑前膜是指在视网膜内表面生长的纤维无血管的细胞性增值膜，是影响视力的一个重要原因，尤其在老年人。由于黄斑视网膜前膜的增殖以及对视网膜的牵拉而导致黄斑水肿的程度不同，临床表现不一。在25G微创下手术剥离黄斑区前膜，对患者手术损伤小，术后视力可显著改善。
那么哪些人容易出现黄斑病变呢？
一人
老年人
老年性黄斑病变主要多见于50岁以上的人群，随着年龄的增加，黄斑部位就容易发生退行性变化，从而出现黄斑病变。
贰
高度近视人群
高度近视的人群也容易发生黄斑病变现象，会出现黄斑变薄、萎缩、脱离等病变，从而会出现看不清东西，视力下降等，严重会出现失明，对于高度近视的人来说，最好选择手术治疗，避免近视过度而造成黄斑病变。
叁
糖尿病患者
如果糖尿病患者血糖控制不佳，容易造成视网膜发生病变，从而引起黄斑水肿，导致黄斑病变的现行，，这属于糖尿病的一个并发症，是糖尿病患者中比较常见的。所以糖尿病患者要控制好血糖，避免血糖升高难以控制而出现黄斑病变。
温馨提示
符合以上人群的朋友们要注意了，定期做好眼底检查。另外，50岁以上的中老年人除了要定期检查眼底，还要检查眼睛的其他部位，避免其他部位出现疾病而伤及黄斑，导致黄斑出现病变，最终导致失明的发生。
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