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眼底一照,新冠重症风险早知道

发布时间:2020-11-24 10:32:09   点击数:
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习近平总书记在中央政治局会议中强调,在毫不放松抓好疫情防控工作的同时,要统筹做好疫情防控和经济社会发展工作。建立与疫情防控相适应的经济社会运行秩序,有序推动复工复产,使人流、物流、资金流有序转动起来,畅通经济社会循环。

对于普通民众,新冠肺炎的风险、轻重表现与预后差异性大。如果一味采取高强度的防护措施,比如长期居家隔离,不乘坐交通工具、不参与社会交流,也就谈不上复工复产了。其实大部分的人即使感染新冠,也可能会只有普通的感冒症状,可以自愈,或者简单治疗即可康复,那么他们就可以结合防控等级,在合理的分级防控条件下,可以尽可能的回归工作岗位了。

哪些人有重症风险?

柳叶刀杂志刊登的研究结果显示,武汉地区早期感染死亡率为11%[1]。中国疾病预防控制中心人的流行病学调查显示,全国感染者的粗死亡率为.3%,未报告合并症患者的粗死亡率约为0.9%,有合并症患者的病死率则高得多,心血管疾病患者为10.5%,糖尿病为7.3%,高血压病为6.0%[]。而-年的中国流感数据分析,死亡率根据不同的亚型,约在1.6%-.6%之间[3]。

心血管疾病和糖尿病、高血压患者的重症风险明显偏高是有原因的,以高血压为例,患者本身就有ACE表达量降低,如果受到新冠病毒感染,可能会引发更加严重的肺衰竭。另外在慢病人群中,流感还可使原有慢性病恶化,或伴随其他病毒或细菌合并感染,导致相关并发症。

重症风险是否可以预测?

根据现有研究,病毒性肺炎患者重症死亡主要危险因素,包括年龄岁、有吸烟史、高血压病史等,心血管疾病,糖尿病也是影响因素。年,有研究开发了基于病史、影像学、血液检查结果的预测工具。但是由于模型需要采集的数据较多,需要血液以及CT等影像学信息,一般只能应用于临床已经确诊的住院患者,不便于普通人群的大规模筛查使用[4]。

一个人进行一次眼底影像采集,一般不超过3分钟,具有,快速,便捷,无创,无辐射的优点。眼底图像包含大量的反应人体健康的数据,对于发现血管疾病有很重要的作用。动脉硬化在眼底可以直接的表现为血管变窄,透明度降低,颜色变化和血管走向改变等。00年,ARIC研究团队在JAMA发表文章就提出眼底动脉硬化能够预测未来冠心病的发病率[5]。在深度学习的帮助下,近年来,眼底图像丰富的心血管信息被更多人挖掘。年Google的科学家R.Poplin等人在Nature子刊BiomedicalEngineering发表论文,提出年龄、性别、收缩压、舒张压、病史等信息都可以通过眼底图像进行一定程度预测[6]。

Airdoc怎么完成预测模型的开发?

Airdoc一直致力于医学人工智能研究与应用。基于收集的海量眼科数据及专家标注,先后开发了多种高精度的眼科相关的病灶识别、检测、分割、病变发展状况预测的人工智能产品。在眼底图像实现图像整体到细节完整分析流程,实现对眼底黄斑、视盘、血管的精确提取和分割。对眼底能观察的主要疾病,如青光眼、AMD、糖尿病视网膜病变等的有关的病灶实现特异性敏感性双90%以上的识别准确率。

基于已有的海量数据,在北大医学部专家的合作中,Airdoc已经开发了基于眼底图片评估高血压、糖尿病、心脑血管风险等多个模型,因新冠肺炎属于病毒性肺炎的亚型,符合病毒性肺炎重症的发展规律。Airdoc参考现有的多因素病毒性肺炎重症预测模型,通过收集新冠患者的数据,在00年1月紧急训练出基于眼底照片的重症预测模型。并基于此模型打造了一款软硬件结合,方便快捷的重症风险预测系统,助力防控工作。

对于企事业单位,我们评估个体和团队的感染重症风险,进行精确分类和定位,并且形成了针对高风险、中风险、低风险的防控建议和指导,助力企事业单位科学复工复产;对于基层卫生间机构如各社区卫生服务中心,评估社区人员风险情况,对已经有慢性病的社区人员进行筛查,确定重症风险的重点

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