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前庭功能检查之视频眼震电图(VNG)
当一个人抱怨“头晕”、“眩晕”时,通常是平衡系统出现了问题,并导致了“头晕”、“眩晕”的症状。平衡系统的临床术语主要包括前庭外周系统和前庭中枢系统。而前庭系统是一个复杂的系统,每侧的前庭外周器官由五个部分组成:椭圆囊、球囊和三个半规管。
如果出现了“眩晕”的症状,我们就需要弄清楚到底是前庭的哪个系统、哪个部分出现了问题。
视频眼震电图(Video-nystagmographyVNG)临床价值:
1、鉴别中枢与外周前庭疾病,以及判断病变侧;
2、对于不断变化的前庭疾病,建立评估基线;
3、识别中枢眼动系统的异常,明确病变部位;
4、确定前庭疾病的类型,制定最有效的治疗方案(如梅尼埃病和BPPV)。
应用VNG检查项目包括:自发性眼震、凝视试验、扫视试验、平滑跟踪、视动试验、位置试验和双温试验。
自发性眼震检查作为VNG测试的第一步。
凝视试验
主要目的是评价患者维持眼球在不同位置的能力。
扫视试验
可以评价视眼动系统精确定位目标的能力,探寻中枢病变的踪迹。
平滑跟踪
主要测试对慢速持续移动的物体,在黄斑部位准确成像的能力,从而评估视跟踪系统神经传导通路。
视动试验
记录快慢交替、双侧对称且与物体移动方向相反的眼震的试验方法就称为视动试验。
前庭系统的作用是输入平衡觉,并整合、处理人体其他各种感觉,结构复杂,涉及的传导通路繁多,单一检查无法完整评估其功能。目前检查前庭中枢疾病的手段主要还依赖于眼震视图检查这一经典测试,眼球运动系统与前庭系统联系紧密,眼动功能检查对于鉴别中枢和外周性眩晕有重要的价值,也是耳鼻喉科、眩晕中心科室开展眩晕工作的必查项目。
医院耳鼻喉科致力于打造外周性眩晕疾病诊断、治疗及康复的规范化治疗体系,为患者提供优质、全方位、立体化的眩晕一站式服务。耳鼻咽喉忠诚卫士
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