眼科医生常常会遇到一些忧心忡忡的患者,进诊室后第一句话就是:“大夫,我长黄斑了!”那么,黄斑究竟是什么?眼睛长了“黄斑”真的那么可怕吗?
其实,每只正常的眼睛都有黄斑。黄斑是正常眼底的一个区域,可怕的不是黄斑,而是黄斑发生病变!
黄斑病变的症状有哪些?黄斑病变分好几种,可能出现的表现为视力下降,色觉异常,中央区视物模糊,中央视野暗点遮挡,视物变形、变小,视物扭曲,颜色发暗等。
黄斑病变自测下面这张Amsler(阿姆斯勒)网格可检测出黄斑是否出现问题:
测试方法:1.把方格表放在视平线30厘米的距离,光线要清晰及平均;2.如有老花或近视,需佩戴原有的眼镜进行测试;3.用手盖着一只眼,测试眼凝视方格表的中心黑点;4.重复步骤1-3,检查另一只眼你看到的表格是什么样子?
如果你看到的是这样的:恭喜你,你的黄斑很正常。
2.如果你看到的是这样的:
这可能是黄斑变性(分为干性与湿性)症状特点:干性——视力持续下降;湿性——影像扭曲,中心出现黑斑且持续扩大。发病原因:其发病和遗传、环境因素、抽烟(排在第一位的危险因素)、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等因素有关。3.如果你看到的是这样的:这可能是黄斑水肿症状特点:视力严重下降,视物模糊。
发病原因:是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。
4.如果你看到的是这样的:你可能患有黄斑裂孔症状特点:近处影像中央视物出现缺损、看东西变形,视力下降。
发病原因:常发生于50岁以上,病因有外伤、炎症、高度近视、视网膜变性类疾病等诸多因素,导致黄斑区出现破洞。
5.如果你看到的是这样的:这可能是黄斑前膜症状特点:视力下降、视物模糊、看字变大或变小、看东西扭曲。
发病原因:眼球里的玻璃体和视网膜原本粘得很紧,当玻璃体因老化而和视网膜分离,分离过程中产生黄斑前膜。
如果自查发现有直线弯曲,医院眼科进行进一步做眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)、眼底造影等检查,做到早发现早治疗。
如何预防黄斑病变?1.饮食:多吃蔬菜、水果
因为蔬菜和水果中含有大量的抗氧化物质,如微量元素、多种维生素、叶黄素等。多吃鱼类,因为鱼类含有很多不饱和酸,有较强的抗氧化作用。
2.生活习惯:戒烟、锻炼、控制血压和体重
有研究表明吸烟和老年黄斑变性的发生有明确的相关性。此外,要积极预防高血压、高血脂、高血糖,少吃过于油腻的食品,加强锻炼,控制体重,有助于预防老年黄斑变性或减缓其发展
3.防晒:尽量不要裸眼直视强光
紫外线穿过晶状体后,会直接照射到黄斑,与感光细胞发生光化学反应,对黄斑造成伤害。因此,紫外线是看不见的眼部杀手,我们不能夸大它的影响,但更不能忽视它的危害。
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