老年人随着年纪的增加，慢慢的会出现老花眼以及白内障，视力下降，一些老年人因视力不医院看病，要求做白内障手术提高视力，但经过眼科医生的检查后，诊断为“黄斑裂孔”。很多人都是第一次听说这个疾病，就会提出各种各样的问题。
什么是黄斑?在日常门诊中，医生经常会遇到一些老年人十分惊慌的询问医生：“医生，我眼睛里面有黄斑，会不会有事啊。”其实，眼睛表面能看见的黄斑，平时人们常说的眼睛长黄斑并不是真正意义上的“黄斑病”黄斑发病肉眼是无法看见的，黄斑组织在眼睛的底部，只有通过眼科仪器设备的检查才能看得到。
每个人的眼睛都有“黄斑”这个结构。如果说人眼是一部照相机，视网膜就是照相机的底片。在这个底片的正当中有一个区域因为富含叶黄素外观呈黄色，被称之为“黄斑”。
黄斑是视网膜光最敏锐的部位，平时我们所说的视力就是黄斑的中心视力，黄斑这个结构也让我们看到了五彩缤纷的世界。因此，如果黄斑发生病变，一定会影响视力与色觉。
为什么会得黄斑裂孔?黄斑裂孔是指黄斑区视网膜裂孔，各种原因造成的黄斑区视网膜组织完全缺损，称为全层黄斑孔，或部分缺损，则称为板层黄斑孔。
为什么会得黄斑裂孔？随着年龄的增加，玻璃体浓缩、凝聚，玻璃体后界面与视网膜表面发生不同程度的后脱离。
在脱离的过程中，由于在黄斑区域两者结合十分紧密，局部玻璃体黄斑牵拉，导致粘连的视网膜组织被撕脱下来，就形成了黄斑裂孔。
黄斑裂孔指的是黄斑区域出现视网膜缺损病变
另外，深近视人士由于眼球比正常人长，视网膜发生病变的风险明显增高，其黄斑组织也较脆弱而较易发生黄斑裂孔。
在黄斑裂孔早期，视网膜仅发生撕裂而尚未出现严重的神经损伤，此时通过玻璃体切割手术，松解牵拉因素，可以使得裂孔闭合以及视力得到恢复。
得了黄斑裂孔有什么症状？一旦得了黄斑裂孔，随着疾病的进展，视力将明显减退，眼前中央黑影，视物变形，比如观察门框或窗户等直线物体时线条扭曲、甚至部分缺失，伴有色觉减退。如有上述症状时，就要及时就医了。
如何诊断治疗黄斑裂孔？医生通过眼底照相和OCT检查就完全可以确诊黄斑裂孔。尤其是通过OCT检查，裂孔的大小、程度一目了然。
如何治疗黄斑裂孔？黄斑裂孔多数需要手术治疗，尤其影响视力，引起视物变形的裂孔。
目前通过超微创的眼底手术，可以更安全、更有效的封闭绝大多数的裂孔，同时达到提高视力的期望。
当然，术后的视力情况取决于病程长短、裂孔的大小等。因此，有条件的患者还是尽早手术，以便达到满意的治疗效果。
目前采用微创无风险微创玻璃体手术，手术采用局部麻醉、术中无痛感。切除黄斑区粘连的玻璃体，解除玻璃体黄斑牵拉，同时撕除裂孔周围的视网膜内界膜，封闭裂孔。
除了切除玻璃体，撕掉有疤痕的视网膜内界膜（InternalLimitingMembrane，ILM）也是主流方法。透过撕掉内界膜，可以更彻底化解拉扯的压力。
另外，还会在眼内灌注特别的气体（多数是C3F8）以顶压裂孔，使其与后方视网膜组织保持贴合，而令裂孔能更好地愈合。
目前黄斑裂孔手术进入了微创时代，通过手术治疗，裂孔封闭率达到90%以上。当然，手术成功率与术后视力恢复情况主要取决于病程长短、裂孔大小和术者的手术技巧。
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