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再谈黄斑变性AMD中老年人的视力杀手

发布时间:2018-3-30 20:23:55   点击数:

说到眼病,人们最常想到的是白内障、青光眼、眼底出血、视网膜脱离等。而对于中老年人来说,最常想到的是老花眼、白内障、青光眼等常见病,所以这时如果看东西模糊,往往会认为自己得了白内障,而对于另一种没有疼痛感的视力减退疾病——年龄相关性黄斑变性(AMD)却知之甚少。

那么,什么是AMD?为什么说它是“视力杀手”?如何区分它和其它眼病?怎样预防和治疗AMD呢?

年龄相关性黄斑变性(AMD)是发生在黄斑的变性疾病,黄斑处于视网膜正中央,因含有很多叶黄素,使该区域略显发黄,因此称为黄斑。黄斑是人体最重要的视觉功能部分,我们阅读、驾驶、人脸识别、细节观察等都离不开它。黄斑变性即黄斑区中心或附近发生了病变,如水肿、出血、渗出、瘢痕等。

当黄斑部发生病变后,就会导致视物变形、扭曲、视力下降,由于病变主要位于视网膜中央,周边部多未累及,所以视野中央视物模糊,周边部可正常。随着病变的发展,晚期甚至可导致中心视力的完全丧失。

AMD分哪些类型,每一种类型又各有什么特征呢?AMD分为“干性”和“湿性”。干性AMD较常见,约占AMD的80%,它表现为部分黄斑随着年龄增长萎缩变薄,伴有玻璃膜疣生长,导致中心视力逐渐丧失。目前尚无治疗干性AMD的有效方法。湿性AMD比例较小,但对视功能的损害更严重。在湿性AMD的发生发展过程中,新生的异常血管在视网膜下生长,引起血液或其他液体的渗漏,导致黄斑疤痕产生。因此,湿性AMD会更快损害患者视力。AMD目前已成为主要的致盲原因,其发病率和致盲率在不断攀升。

AMD的病因和危险因素有哪些?

年龄超过50岁

体重超标

高血脂

吸烟

高饱和脂肪饮食(如肉类、黄油、奶酪)

有AMD家族史的人群

强光暴露

大量饮酒

激素水平

如何预防AMD?

戒烟

遮挡紫外线

适当补充抗氧化剂

适当补充叶黄素

定期检查,适当自测,重要的事说三遍——早发现、早发现、早发现!

您可应用阿姆斯勒方格表简单自测一下:

如何治疗AMD?

对于干性AMD,尚无明确有效的治疗方法,但摄入一些营养补充剂(维生素C、维生素E、叶黄素、玉米黄质、锌、铜等)可略微改善症状,延缓疾病进展。

对于湿性AMD,主要治疗手段为抗VEGF药物和激光、手术等,其目的在于减少视网膜内新生的异常血管及其渗漏。近10年来新的治疗方法的出现和发展显著改变了AMD的进程。因此,美国眼科学会(AAO)将2月定为“Age-RelatedMacularDegenerationAwarenessMonth”,提醒人们AMD的视力是可以挽救的,但早期发现是关键的第一步。

图片和部分内容来源于网络

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郑华国


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