何谓黄斑?黄斑是我们眼球内部组织-视网膜上的一个区域,叫黄斑区,(见图1)并不是人们理解的眼睛长了黄斑。黄斑每个人都有,正常的黄斑区是我们眼睛最重要的一部分。如果黄斑区有病,我们的视力会降到0.1以下。黄斑区的病变分很多种,各种原因都可能造成黄斑区的损伤。(图1)
下面我们就介绍一下老年性黄斑变性的一些问题。
什么是老年性黄斑变性?老年性黄斑变性也称为年龄相关性黄斑变性。简单地说,就是它与其他的疾病没有什么关系,只是和我们的年龄有关系,也就是年龄大了,视网膜的黄斑区也发生了退行性的改变。(见图2)
(图2)
老年性黄斑变性是一种可以严重影响中心视力的常见的视网膜变性类疾病,其发病率与年龄的增长有着密切的关系。
据西方流行病学调查显示,50岁以上的人群中此病的患病率为10%-35%。我国学者普查发现,汉族70岁以上的人患此病的机率为15%左右,藏族和维吾尔族的发病率稍高于汉族。双眼可同时或先后发病。
老年性黄斑变性发病原因老年性黄斑变性的发病机理迄今尚不十分清楚。研究表明,其发生可能与遗传因素、环境影响、先天缺陷、视网膜慢性光损伤、营养失调、代谢障碍、中毒、心血管系统疾病等多种因素有关,也可能是多种因素长期共同作用的结果。
临床上,老年性黄斑变性分为干性和湿性两种,(见图3)前者多见,但后者对视力危害极大,而且干性可能转化为湿性。干性老年性黄斑变性一般表现为双眼进行性的缓慢视力下降。湿性老年性黄斑变性是由于脉络膜新生血管的长入,引起渗出、出血、机化、瘢痕等改变。患病后患眼视力迅速减退,也可发生视物变形。
老年性黄斑变性如何防治?由于本病的病因还不十分明确,所以迄今尚无有效的防治措施,尤其是干性的黄斑变性。所以,老人应定期复查,以便及早发现,及早治疗。
湿性老年性黄斑变性的治疗方法主要有激光光凝、光动力疗法、黄斑下脉络膜新生血管膜的切除、黄斑转位术等。现在,最新研究有抗新生血管药物的玻璃体注药,可有效控制脉络膜新生血管的生成与消退,只是费用较高,需每月注药。总之,老年性黄斑变性是影响老年人晚年生活质量的一种疾病,希望广大老年朋友予以重视,及早发现,以提高晚年的生活质量。
阿母斯勒方格表(AmslrGrid)
步骤:1.把方格表放在视平线30厘米之距离,光线要清晰、平均。
2.如有老花或近视人士,需配戴原有眼镜进行测试。
3.用手盖住左眼,右眼凝视方格表中心白点。
4.重复步骤1-3检查左眼
当凝视中心白点时,发现方格表中心区域出现空白或曲线,就可能是眼底出现毛病的征兆,尽快进行找眼科医生做详细检查。
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