近日，山东中医药大学附属（施尔明）医院对一玻璃体出血患者成功实施了27G无痛玻璃体切除术，自年医院首次开展这项新技术以来，因其创伤小，安全性高的优势，成为常规眼底病治疗的又一“利器”。
糖网病害人不浅，六旬大叔险些面临失明患者刘大叔，今年61岁，10年前确诊为“II型糖尿病”，原以为只要静心安养配合治疗就不会有大碍。直到9个月前大叔突然觉得左眼视物模糊，几天后，刘大叔突然眼前一片漆黑，看不见了。在家人的陪同下，刘大叔来到山东中医药大学附属（施尔明）医院进行检查。经过欧宝超广角眼底照相、眼B超、OCT等专业先进的眼科仪器检查，医院眼底病专业首席专家王兴荣副院长的进一步诊断确认，刘大叔被确诊为左眼玻璃体积血、左眼糖尿病视网膜病变(V级)、双眼年龄相关性白内障。
除了上述眼部病情外，刘大叔身患II型糖尿病同时还有严重的高血压，为避免较大的手术创伤，减少复发性网脱的发生率，更大程度上缓解他的糖网病发展，王兴荣副院长决定为刘大叔实施更为先进的27G玻璃体手术。
术后第二天，王兴荣副院长为刘大叔的左眼进行了术后复查，出血已完全清除！因手术切口很小，闭合快，刘大叔全程无眼部不适，恢复良好，并未出现其他并发症状。出院时，刘大叔的视力已有明显好转，左眼视力恢复至0.3。谈及此次手术，刘大叔感动的说：“感谢手术室里的麻醉师和护士，他们的贴心让我消除了对手术的担忧，特别谢谢王兴荣副院长，她的耐心和专业让我很安心!”
什么是27G玻璃体手术?玻璃体视网膜显微手术自年开始，40多年来技术飞速发展，地位已仅次于白内障手术，成为第二位主要的眼科手术，是解决玻璃体积血、混浊，糖尿病视网膜病变，黄斑前膜、裂孔等眼科疾病的主要手术方式，它的出现被认为是眼科治疗史上的一大革命，使过去许多被认为是不治之症的眼疾得以治愈。
上世纪90年代以来，随着玻璃体切割器和其它眼内显微器械不断得到改进，手术器械的不断精细超小化，使玻璃体手术由传统的20G(直径0.9mm)玻璃体切割头过渡到目前广泛使用的23G(直径0.6mm)、25G(直径0.5mm)、27G(直径0.4mm)，因为套管针和手术器械的直径都很小，穿过球结膜和巩膜只需通过一个很小的孔，套管拔除之后结膜和巩膜的伤口能够自行封闭，所以达到了免缝合的目的，使得手术创伤减小。实现了真正意义上的微创。
我们常常听说玻切手术的“G”，而“G”是一个表示微创手术具体技术指标的一个单位，通俗地来说也指玻切手术的切口大小。27G微创玻切手术采用的是27G切割刀头，直径仅0.4mm。
27G微创玻切手术直径小，切口就小，这就达到了微创手术。据了解，高速玻切技术逐渐广泛应用于临床玻璃体视网膜手术和微创玻璃体手术，不仅安全性高、切割效率高，而且切割质量更高、率先实现了真正的眼内压控制，使眼压控制更易于掌握。微创玻璃体切割术在局麻下进行，其创伤小，安全性高，成为常规眼底病治疗的“利器”。
27G超高速微创玻切手术是目前领先的手术方式，这类手术对重度飞蚊症患者，单纯性玻璃体积血、混浊，糖尿病视网膜病变，黄斑前膜、黄斑裂孔等效果最佳。
目前，我院引进了具有世界领先水平的Alcon最新型Constellation27G超高速玻切机，已经在国内率先开展27G超微创玻璃体切割手术。该仪器是目前世界上玻切速率最快（切速cpm），科技含量最高，患者术后效果最好的玻璃体切除前后一体设备。其最大优点是能将眼压控制稳定在医生需要的范围内，提高患者手术耐受力，确保手术顺利完成我院已开展27g玻璃体切割术。
最大的优点在于手术切口微小（仅0.4毫米）、无缝线、手术时间和术后恢复时间短、术后炎症轻，患者舒适度高，较常规玻切手术并发症大大减少，病人术后平均住院时间较以往明显缩短，一般术后3天就可出院。
患者感想Patientsfeel
从小就是高度近视，医院做过多次视网膜脱离手术，一个月前医院，经检查后医生为我做27g玻璃体手术，第二天复查，发现出血已完全清除，眼底视网膜平伏，住院时因手术切口很小，眼睛没有什么不舒服。
——聊城张先生
今年65岁，因糖尿病并发了视网膜病变，右眼因此失明，在经过一系列治疗后，眼睛并没有很大的起色。医院最终选择实施27G玻切术。第二天复诊时发现出血已完全清除。出院时，她的视力已有了明显好转。
——济宁李阿姨
专家介绍
王兴荣主任医师，教授，硕士研究生导师。医院副院长，山东中医药大学眼科研究所副所长，中国中西医结合学会眼科专业委员会委员，中华医学会眼科分会眼外伤学组委员、省医学会眼科学分会委员兼秘书及眼底病学组副组长、省医师协会眼科医师分会副主任委员、局级青年拔尖人才。对眼科各类疑难病症,尤其在屈光不正、角膜病、玻璃体视网膜病和眼外伤等诊治方面有较为深入的研究和丰富的临床经验，先后主持、参与科研项目十余项，成果被鉴定为“国内首创”、“国内领先”、“达国际先进水平”。获省、部、局科技进步奖20项次。
门诊时间：周一上午、周四上午
张建华主任医师、教授。山东省中西医结合学会眼科学分会委员。从事临床工作四十余年，对眼科各种疑难病症，尤其在玻璃体视网膜疾病、眼外伤等的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种类型的玻璃体切除术、视网膜复位术、复杂的眼外伤、眼屈光异常及眼表疾病的诊断和手术治疗。
门诊时间：周二下午、周五下午
温莹副主任医师、副教授、眼科学博士、硕士研究生导师。美国加州大学伯克利分校视光学院高级访问学者，中华医学会眼科学分会眼病理学组委员，山东省医学会眼科学分会青年委员兼秘书、角膜病学组委员，济南市医学会眼科分会委员。对各种眼科常见病及疑难病例的诊治，尤其在角膜病、屈光不正、疑难眼表疾病、眼外伤、眼底病等方面具有较丰富的临床经验。对复杂严重感染性角膜溃疡的药物和手术治疗、各类屈光性和治疗性角膜移植术、微创玻璃体视网膜手术以及前后联合手术治疗复杂眼外伤和玻璃体视网膜疾病有较深造诣。承担国家及省级科研课题数项，在国内外发表论文三十余篇。
门诊时间：周一上午、周三上午
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