文稿：
“糖尿病”虽然如今已是家喻户晓，但它造成的危害其实远比人们想象中的严重。在过去的30年前，我国的糖尿病患病率急剧上升。年全国估计只有1.亿成年人患有糖尿病。这些糖尿病患者中约有三分之一会出现糖尿病视网膜病变（DR），而DR又会引起继发性的水肿，即糖尿病黄斑水肿（DME）。
糖尿病性黄斑水肿会引起视力模糊，图像失真，图像颜色改变等视力损害，是造成糖尿病患者失明的重要原因。想要更好治疗的DME，我们应当先了解它的发病机制。糖尿病患者长期的慢性血糖升高，破坏了人体本身对糖分的代谢能力，引发代谢反应。代谢反应既会引起慢性炎症，也会引起眼部血管的慢性损伤。慢性炎症进一步加剧微血管损伤，导致供血不足，引起眼部组织的缺氧。引发血管内皮生长因子，多个亚型的表达上调，包括VEGF-A和PLGF等。最终导致视网膜破坏，血管渗漏导致黄斑水肿。这样的过程就如自然界中长期大量的降雨。如超出了自然界中河流的储水能力，会引起河道和湖泊水位上升破坏堤坝，引发河流改道和水灾。
因此，治疗糖尿病黄斑水肿也需如治水一样，针对发病环节手段多样。目前，DME的治疗方式主要包括激光光凝，玻璃体切除手术。玻璃体体腔注射抗VEGF药物或激素药物。这些治疗方法的作用部位，使用方法，治疗效果各有不同。但针对DME发病通路中最为关键一环的抗VEGF治疗，较其他治疗方式，如激光，能取得更好的效果。是DME治疗指南中推荐的一线治疗方式。
资料来源：朗视界沐光明
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