年龄性相关性黄斑变性(nAMD),又称“新生血管性年龄性相关性黄斑变性”。
专业名称好长,所以我们通常简称“湿性老黄”。对于患上该眼病的患者,想必都很关心一个问题:“湿性老黄”能彻底治愈吗?△nAMD眼底彩照:黄斑区视网膜下暗红色出血,病变区可隆起,其周可见黄白色脂性渗出
有人说过,人的一生就是一个逐步走向衰老的过程,这场生命之旅“向死而生”,一路上风光旖旎,却也需要面临各种危机和考验。“湿性老黄”(nAMD)便是一部分人可能会遭遇的危机。
它的病因因眼睛视网膜色素上皮细胞的衰老、变性、功能退化所致,年龄越大,发生的风险就越高。再加上高血压、高血脂等多重因素推波助澜,使它发生的几率更大。主要症状中心暗点,视物变形,对比敏感度下降等。随着疾病发展,视觉质量会进一步降低,最终可能导致中心视觉完全丧失。想要彻底摆脱它我们不仅需要对抗衰老,还要抵御各种致病因素的干扰,这些不可控因素使得彻底“治愈”还很难实现。虽然“湿性老黄”不能被彻底治愈,但不代表我们就可以放任不管。在临床上,该病的发展进展很快,大致分为渗出前期、渗出期、修复期,三个时期层层递进。
“湿性老黄”的三个进化期01渗出前期可能只出现视力下降,但暂不严重影响生活。如不尽快治疗,可能在短时间内进入渗出期。
02渗出期视力开始急剧下降,之后的两年内会有80%以上患者迈进修复期。
03修复期这并非常规意义上的“修复”,而是指视网膜新生血管不再是渗出和出血那么简单,它们会被逐渐吸收,并在黄斑区形成不可磨灭的疤痕,从而对视力造成永久性损伤。
因此,越早治疗,稳定和恢复视力的可能性越大!
怎么治目前关于“湿性老黄”(nAMD)的治疗方法主要包括:激光、药物和手术治疗等。
其中玻璃体腔注射抗VEGF药物是目前众多治疗手段中的首选方案。
研究结果证实:
nAMD患者抗VEGF治疗后视力水平和水肿情况均有所改善。
(注意:此为临床大数据结果,不等于“个体疗效保障”)
虽然无法完全治愈该病,但通过合理的治疗措施,可帮助阻止疾病进展,改善视力水平。
抗VEGF药物有哪些?目前,国内临床有四种抗VEGF制剂:雷珠单抗,贝伐单抗,阿柏西普,康柏西普。
除康柏西普是国产的,另外三种抗VEGF制剂均为美国进口,它们在中国临床上,被广泛应用于治疗黄斑变性、黄斑水肿、糖尿病视网膜病变、眼底出血等对患者的视力都有严重影响的,并且属于导致“不可逆性视力损害”的疾病,造福于中国广大的眼底病患者。
抗VEGF药物列入医保报销范畴年,抗VEGF药物这种高价药物已列入医保报销范畴,这是抗眼内新生血管药物第一次进入国家医保目录。从年1月1日起,医院与国家医保政策同步,在本院接受抗VEGF药物治疗并符合条件患者均可享受医保报销。
除了“湿性老黄”,糖尿病引起的黄斑水肿致视力损害、继发于视网膜静脉阻塞的黄斑水肿引起的视力损害、脉络膜新生血管导致的视力损害,这几类眼底病需用到抗VEGF药物的患者们不用再囊中羞涩,同样享受医保报销,均可安心进行持续性的治疗,保障眼健康的有效恢复。
医院眼底病专科中山爱尔眼底病专科由广东省医师学会眼底病专业组委员,中山市医学会眼科分会常委,从事眼科临床、科研及教学工作近20年的张艳莉博士和广东医师协会眼科协会眼外伤组委员覃旭方副主任医师担任学科带头人,科室汇聚了多名专业眼科专家。在复杂的糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、黄斑病变、视神经病变、玻璃体积血及眼外伤等方面,有着丰富和成熟的诊疗经验。
眼底病专科科室同步国际先进的设备如欧堡超广角眼底检查、血管成像OCT、眼底荧光造影、眼电生理检查、25G微创玻璃体切割机、多波长视网膜激光仪等配置,开展了25G及27G微创玻璃体切除术、视网膜激光光凝术等先进技术,诊疗水平位居全市前列。
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