本节目由黑龙江省卫生健康委员会
和黑龙江新闻广播联合播出
黑龙江新闻广播《健康来啦》迎来重磅嘉宾为您深度科普:糖尿病眼底病变的预防和治疗!
嘉宾简介:姚靖,黑龙江中医院眼科主任,眼科教研室主任,国家区域诊疗中心负责人,医学博士,硕士研究生导师,国家中医药管理局重点学科后备带头人,黑龙江省中医药管理局重点专科负责人,第四批全国名老中医学术继承人。现任中华中医药学会眼科专业委员会委员、世界中医药联合会眼科专业委员会会员、亚太远程眼科联盟黑龙江分会常务主席、黑龙江省视光技术协会副会长、黑龙江省中医药学会中医眼科专业委员会副主任委员、黑龙江省中西医结合协会眼科专业委员会副主任委员,黑龙江省医学会眼科专业委员会视光学组委员、哈尔滨市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、黑龙江省住院医师规范化培训专家指导委员会中医五官科专家组秘书。主持国家自然科学基金、黑龙江省自然科学基金、哈尔滨市科技创新人才研究专项资金(优秀学科带头人)项目课题、黑龙江省中医药管理局、黑龙江省教育厅等课题,黑龙江省人民政府(进步类)二等奖2项,黑龙江省高校科学技术奖励一等奖1项、黑龙江省高校科学技术奖励二等奖3项,黑龙江省中医管理局二等奖等多项奖励。
专业特长:以中医经典理论为基础,擅长运用经方辨证论治结合针刺治疗眼科各种常见和疑难眼病,如睑板腺功能障碍、葡萄膜炎、各种眼底血证、缺血性视神经病变、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、各种原因引起的黄斑水肿、眼肌麻痹、干眼、视神经萎缩、高度近视、屈光不正等疾病;针刺结合中医外治法(刺络放血、刮痧、中药雾化熏眼等)治疗干眼、梅杰综合征、角膜炎、结膜炎、麦粒肿、霰粒肿等疾病;针药并用联合拨筋佐以耳穴压豆、视觉训练等疗法治疗小儿近视、远视、散光、视疲劳、葡萄膜炎等疾病;擅长运用雷珠单抗玻璃体腔内注药术治疗,准分子激光治疗近视主刀医生。
糖尿病可以引起一系列眼部疾病,包括白内障、青光眼、眼球运动障碍等,其中最为严重的就是糖尿病视网膜病变,它可以严重影响视力的一种疾病,已经成为四大主要致盲疾病之一。糖尿病引起的失明者比一般人高10到25倍。
糖尿病病程越长,视网膜发病率越高,据国内报道病程在5年以下者为38%-39%;病程5-10年者发病率50%-56.7%;10年以上者发病率增至70%-90%;平均患病率达50%-63%。眼底检查可及早发现早期微血管瘤和点片状出血等早期视网膜病变,采取激光治疗等措施延缓病变进展。
糖尿病眼底病变预防措施
1、控制血糖。是治疗糖尿病视网膜病变的关键,即使经过激光治疗,入血糖再升高,可能在视网膜其它部位又产生新的病变、黄斑水肿等。仍会造成视力进一步恶化,只有适当的控制血糖,让血糖不再高涨才能稳定眼底的病变。
2、控制血压。高血压是早期视网膜病变的重要危险因素,对高血压的糖尿病患者,应该特别注意,积极将血压控制在正常范围。
3、控制血脂。视网膜病变常合并血脂的增高,预防视网膜病变的发生,也要积极地控制好血脂。
4、低脂低盐高蛋白饮食,多食物油,可以减少“硬性渗出”并对改善糖尿病性视网膜病变有利。
5、早期进行眼底检查,早期发现早期治疗。
糖尿病眼底病变治疗措施
1、视网膜激光治疗,是治疗糖尿病视网膜病变的基本手段,可直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管,激光治疗使部分视网膜组织被激光凝固,剩余的视网膜可以得到更丰富的血氧供应,阻断新生血管产生,从而阻止视网膜病变的发展。早期进行视网膜激光治疗是战胜这种疾病的关键。
2、中医治疗,中药针灸等,对糖尿病引起的玻璃体积血、黄斑水肿等症状具有很好的疗效。
3、玻璃体切割手段,对于病变发展到晚期的患者,发生增殖性视网膜病变、玻璃体积血、牵引性视网膜脱离等病变时,就必须选择进行玻璃体切割手术,以保存残留视力。
4、选配专业遮光眼镜,遮光眼镜紫外线和蓝光的阻隔能力越高越好,尽可能阻隔紫外线和蓝光的有害光对视网膜细胞的刺激。
糖尿病眼底病变的预防
1、注意营养补充,尤其是B族维生素和矿物质。
2、眼睛与智能手机之间应保持30厘米左右的距离。
3、加强视力训练和坚持做眼保健操。尤其是室外体育运动,在空气新鲜、视野开阔的郊外远眺美好景色是眼睛最好的保健方法之一。
4、光线不宜过强或过暗,应从左前方射来,以免阴影妨碍视线。
5、用手机时间不宜过长,不要躺着,每40—50分钟休息10—15分钟,闭眼或向远处眺望数分钟。
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