点击上方蓝字 黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原浆中，并向细胞外排出，形成玻璃膜疣，因此继发病理改变后，导致黄斑变性发生。
目前，黄斑变性已成为老年人最普遍的致盲原因之一。然而，早期老年黄斑变性几乎没有症状，不容易引起重视。要如何才能早期发现老年性黄斑变性呢？
1、视力下降：看东西模糊不清的时候，越想看清的地方越模糊，要考虑黄斑的问题。
2、视物变形：当看东西出现了扭曲变形，物体的形状与事实不符时，要考虑黄斑有问题。
3、色觉减弱：视野内的整体色彩不鲜明，无论什么东西都差不多一个颜色时，要考虑黄斑变性。
4、出现黑影：感觉看东西变黑变暗或者总感觉室内灯光不够亮，又或视野中心出现了一个暗点，应该考虑黄斑变性。
如出现上述这些症状两种以上，就要小心了是黄斑变性，应尽快就医，进行详细检查。
视力检查：应用特殊视力表。对于年老、视力不好的患者，建议使用这种标准化LogMAR视力表。这种视力表的特点是上下数字同样多，适合黄斑变性晚期视力已经非常差的患者。
散瞳眼底检查：扩大瞳孔更容易看清眼底。由于许多老年人患有白内障，如果不做散瞳，仅仅通过小瞳孔很难查清眼底，容易出现漏诊情况。
眼压检查：散瞳检查以前建议先进行眼压检查。在散瞳检查之前，通常需要先测眼压，如果有青光眼倾向。
眼底视网膜血管、脉络膜血管造影：检查是否有新生血管形成，能够直观地检查血管渗漏的部位和严重程度。另外，做造影之前通常需要做一个过敏测试，即将稀释的造影剂先注射到体内。肝肾功能不全的病人不能做造影检查，检查前同样需要散瞳。
OCT检查：也叫光学相干断层扫描。快捷且无创，能发现肉眼无法确定的问题，是老年黄斑变性诊断和随访最重要检查。是利用光波扫描眼部组织，将眼部组织的损伤情况以图形的形式呈现出来。
因有多种原因可造成黄斑病变，所以要留意防止导致黄斑区损害的因素。最好在50医院查眼底，可提早发现黄斑变性，以便及时医治，做好预防维护工作。
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