中国作为糖尿病大国,在年糖尿病患病人数便已突破1.1亿(约占成人总数的10%),预计年将突破1.5亿。
据统计,目前我国每3位糖尿病患者中就有1位糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)患者,基数之大,患病率之高让人触目惊心。
糖尿病离视网膜病变有多远?
糖尿病不仅会升高身体血糖值,还会引起眼部微循环改变,可以导致眼部组织缺血和缺氧,从而引起眼部病变。因此,糖尿病眼病也成了糖尿病的常见并发症之一,其中以糖尿病视网膜病变较为常见。
糖尿病病程、高血糖、高血压、血脂、基因、种族、妊娠是影响糖尿病视网膜病变的相关危险因素。
记住“糖网”特点,“两个越来越”
任何糖尿病人都可能发生糖网。
得糖尿病越久,患病率越高;
血糖控制越不好,进展越快。
糖尿病如何引发“糖网”?
糖尿病患者因高血糖致全身各组织器官的微血管发生病变,微血管的周细胞发生坏死,随后内皮细胞变薄,内屏障功能受损,血管内的液体成分由血管内渗入组织中,从而导致视网膜病变。
当损害严重,发生较大面积毛细血管闭塞缺血,则发生视网膜新生血管,新生血管易破裂出血,大量玻璃体积血、机化将导致视网膜脱离。按病情严重程度分为非增生期及增生期。
非增生期:可致视力下降、眼前漂浮物、视物变形等,增生期:眼底新生血管形成、玻璃体积血、视网膜脱离等,甚至失明。如不加干预“糖网”将不断恶化甚至致盲,50%严重非增生性“糖网”,1年内发展为增生期“糖网”,其中15%为高危增生期“糖网”,非常严重非增生性“糖网”,1年内发展为增生期“糖网”风险高达75%。
得了“糖网”必将失明?
失明,对于一个人的打击,可能并不比患癌小多少。很多人对于眼部疾病治疗并不抱乐观态度。
其实糖尿病视网膜病变,虽然病发之后会严重影响患者的生活质量,但只要发现早,控制好,可以保住视力,不受太大损伤。
医院眼底病专家曾令辉主任表示,与大多数眼病不同的是,“糖网”起因是“糖尿病”,那么治疗也是主要以控制血糖、血压、血脂为主,再根据其他具体情况,进行针对性手术,或者是药物治疗。
专家介绍
曾令辉
副主任医师
眼底病科主任
安徽省微创医学会眼科分会委员、合肥市医学会眼科分会委员、医院等级评审专家库专家成员、医院集团安徽学术委员会委员、医院委员会委员、合肥市健康管理协会常务理事。从事眼科临床二十年,专攻玻璃体视网膜疾病十余年,擅长各种单纯及复杂视网膜脱离手术治疗、糖尿病、高血压视网膜病变的治疗、各种原因黄斑水肿、眼底出血、黄斑变性及黄斑裂孔的治疗、各种复杂眼科外伤的治疗、病理性高度近视治疗及手术、各种原因玻璃体积血及混浊。
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