本文来自:中国眼网
导读:黄斑前膜,作为人眼视觉最敏锐部位的疾病,可引起视网膜光感受器细胞层结构的改变,引起视力不同程度的下降。最近来自日本的学者通过总结黄斑前膜患者术前及术后OCT的各种测量参数,发现了一种方法可以预测术后视力。
面对黄斑前膜的患者,我们在术前谈话时经常会交待:“您的术后视力情况不能确定,有可能提高不明显”。黄斑前膜,作为人眼视觉最敏锐部位的疾病,可引起视网膜光感受器细胞层结构的改变,引起视力不同程度的下降。最近来自日本的学者通过总结黄斑前膜患者术前及术后OCT的各种测量参数,发现了一种方法可以预测术后视力。
方法此研究为回顾性研究,纳入了44名患特发性黄斑前膜的患者,行23G或25G玻璃体切割手术,术中使用曲安奈德辅助切除残余玻璃体及后界膜,剥离黄斑区视网膜前膜,部分患者采用吲哚菁绿染色剥离视网膜内界膜。在术前及术后3、6、12月对患者进行常规眼科检查及SD-OCT,测量值包括中心凹厚度(CFT)、中心凹外核层(ONL)厚度,旁中心凹ONL加外丛状层(OPL)厚度、光感受器外节(OS)厚度、椭圆体区(EZ)和交界区破坏区域的直径等。其中,中心凹ONL厚度为玻璃体视网膜交界处至外界膜厚度(a),旁中心凹ONL加OPL厚度定义为距中心凹μm处OPL内缘与外界膜间的距离(b),并取两点取平均值,本文定义了一个新的参数:光感受器变形指数(photoreceptordeformationindex,PDI),即为a/b。对患者术前及术后BCVA及以上测量参数进行统计学分析,方法包括U检验、斯皮尔曼等级相关系数及多因素回归分析等。
结果