供稿：眼科
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黑龙江中医院眼科副主任医师滕晓明最近接诊了这样一位患者：患者李阿姨近1个月突然感觉左眼视力下降，看字看东西有些变形扭曲，但未及时就医。直到最近，左眼视力越来越差，严重影响日常生活，医院就诊。滕医生对她进行了详细的眼部检查后，诊断李阿姨为“老年性黄斑变性”。
什么是老年性黄斑变性？老年性黄斑变性高发于55岁以上的人群中，是一种老年人常见的影响黄斑的疾病，是老年人失明的主要原因之一。
人的眼睛视网膜正中心有一个区域，称为黄斑。眼科医生把它比作“眼底的心脏”，是视力最敏锐的地方。简单来说，黄斑负责人们的光觉、色觉、形觉，帮助人们看清一切亮的事物、识别事物的立体感、辨别各种事物的颜色。然而，当黄斑区出现异常，或随年龄增加发生退行性变化时，就是“黄斑病变”，人的视力就会下降、变形或者扭曲，比如看着电线杆变成斜的，门框变成歪的，看近处的东西模糊成一片，严重的甚至可以致盲。
黄斑变性有什么样的表现？临床上黄斑变性主要分为两类，一类是干性的，它是由于黄斑随着年龄增长而发生的一种老化，视力下降比较缓慢；另一类是湿性的，主要是由于黄斑区长了不正常的血管，导致黄斑区出血、水肿，视力迅速下降，除萎缩型表现外，可见渗出、出血，水肿。
黄斑变性的治疗方案要“量身定制”据滕医生介绍，老年性黄斑变性属中医学“视瞻昏渺”范畴，多因年老体弱、肝肾精血不足或肝郁脾虚，痰瘀互结所致，本病中后期多出现以痰湿、血瘀为主的错综复杂的眼底表现，比如视网膜渗出、水肿、出血等。中医认为本病病位在瞳神，因瞳神结构复杂，所以瞳神的疾病与五脏六腑均紧密相关，在临床治疗上应注意眼局部与整体的辨证论治。滕医生告诉李阿姨，因为她的舌脉症表现为脾失健运，痰湿互结之症，在治疗中应重视本病“痰”的治疗，以化为主，其根源由于脾的运化不力，湿性凝滞。经过半个月的治疗，患者自述视物变形改善，视力提高，直至目前视力稳定。
据了解，治疗“黄斑变性”的患者，需要根据病情特点，量身定制个性化的中医治疗方案，方随症变，充分体现中医药治疗黄斑疾病的优势，取得很好的临床疗效。
黄斑变性如何早发现早预防？要想尽早发现黄斑病变，要做到发现、早治疗。日常生活中有一个简易的方法：用手遮住一只眼睛，只用另外一只眼睛看，应注意看一些直线、方格状的东西，比如房顶、门框、窗框等边缘是直线条的物体，如果眼中线条弯曲变形或视物变色，必须马上就医，同时生活中还应该做到：
1.均衡饮食，减少摄入动物脂肪、高脂肪及高胆固醇，多吃含维生素C、维生素E及矿物类食物、深海鱼等，适当补充叶黄素。2.锻炼身体，特别是戒烟，因为吸烟和黄斑变性的发病有明确的相关性。3.注意光防护，避免在强光下长期暴晒，出门时佩戴适当的太阳镜。4.定期检查，做到早发现、早诊断、早治疗。预览时标签不可点