说起白内障、青光眼，几乎无人不知，但有一类有着“眼癌”之称的致盲性眼病，知晓率却很低，那就是眼底疾病。
在“全国爱眼日”到来之际，解放日报·上观新闻记者采访了国家眼部疾病临床医学研究中心主任、上海交通医院眼科中心主任许迅教授。
常见的眼科疾病可分为眼表疾病和眼底疾病。眼底疾病包括视网膜、脉络膜、视神经等部位的疾病，最常见的有老年性黄斑变性、高血压引起的眼底病变、糖尿病导致的眼底并发症，以及高度近视眼引起的眼底并发症等。我国每年新增眼底疾病新发病例超过万。
如果说绝大部分白内障都可以通过手术治愈，那眼底病的情况就复杂得多，它所造成的危害非常大。患上白内障后，患者的视力会逐步下降，但有一部分眼底疾病患者的视力会突然下降，甚至突然失明。
眼底疾病的发病非常隐匿，很多患者没能及时发现，而错过了最佳治疗时机。有些患者尤其是老年人在视力出现问题后，总是想当然地以为是白内障造成的，拖一拖再手术问题也不大。殊不知，视力不好不都是白内障引起的，拖一拖也许视力就难以挽回。
许迅教授建议，要想及时发现眼底疾病其实并不难，平时就可以在家进行自查，只要3秒钟，就能完成。
最简单的方法就是遮住一只眼睛，看家中固定的物件，如果突然变得模糊，就要引起重视。可以经常看看家中的直线，比如墙角的直线，若发现墙角的直线出现了扭曲或者断掉了，医院进行进一步的检查。
另一种方法就是看阿姆斯勒表，遮住一只眼，凝视表格中心的黑点，观察表格中的线条是否出现弯曲，然后换另一只眼再观察。
眼底疾病的发生和年龄有一定的关系，其中最典型的就是老年性黄斑变性，随着老龄人口的增加，这类疾病的患病人数正在逐年上升。
眼底疾病与高血压、糖尿病等常见病也密不可分。我国目前约有1.4亿糖尿病患者，其中有三分之一患有与糖尿病相关的眼底疾病，患者人数大约在万左右，其中糖尿病引起的黄斑水肿患者大约有万至万左右。
眼底疾病与现代人的生活方式也有一定的关系。人们对电子产品的依赖度越来越高，高度近视眼患者也在明显增多，这同样会引起眼底的病变。“近几年的流行病学研究显示，高度近视引起的眼底疾病是老年人致盲的主要原因之一。对老年人而言，尽管白内障的发病率也很高，但白内障的治疗方法比较成熟，眼底疾病的治疗相对就较为困难。”许迅教授说。
过去，眼底疾病主要的治疗方法有激光治疗，但只能够维持患者的视力不再继续下降。年抗vegf药物问世后，能让部分视力已经跌到底线的患者得到提高，对于湿性老年性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、高血压的静脉阻塞等都有效。
许迅教授表示：“抗vegf药物需要注射，在治疗的过程中，医生与患者要密切配合，医院应尽量为患者提供好的医疗环境。目前全国能够开展抗vegf医院并不多，很多患者并没有得到及时有效的治疗。”
栏目主编：许莺
本文作者：陈俊珺
题图来源：视觉中国
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