冼志林梁琦晨袁洋行黄金飞王珂鳗翁宏武晏世刚
基金项目：广东省佛山市十三五医学重点专科和特色专科建设项目（编号：FSGSPZD）
作者单位：广东省湛江市，广东医科大学研究生学院（冼志林，梁琦晨，袁洋行，晏世刚）；广东省江门市，医院眼科（黄金飞）；广东省佛山市，佛山市妇幼保健院眼科（王珂鳗）；广东省惠州市，医院眼科（翁宏武）；广东省佛山市，医院眼科中心（晏世刚）
视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO-ME）为一种严重危害视功能的常见眼底表现，原因在于视网膜静脉血栓形成，造成视网膜毛细血管压力升高，导致血视网膜内外屏障破坏，血管通透性增加，血管内血液成分渗透到血管外。到目前为止，抗血管内皮生长因子、玻璃体内注射曲安奈德及视网膜激光光凝等已经成为治疗RVO-ME的主要方法，但近年来地塞米松玻璃体内植入剂（Ozurdex）逐渐应用于RVO-ME的治疗，其生物可降解缓释特性、能有效提高最佳矫正视力、减少中央视网膜厚度、作用时间长、安全性较好及不良反应相对较少等优点越来越受到青睐。现就Ozurdex的作用机制和药理特性，以及其对RVO-ME的治疗进展进行综述。
地塞米松玻璃体内植入剂Ozurdex；黄斑水肿；视网膜静脉阻塞
R
视网膜静脉阻塞（retinalveinocclusion，RVO）是继糖尿病视网膜病变之后第二常见的视网膜血管疾病，RVO继发性黄斑水肿（macularedemasecondarytoRVO，ROV-ME）是严重的并发症之一，严重危害视功能，表现为黄斑区视网膜内液体异常聚集，导致黄斑水肿、增厚。RVO-ME可能的主要发病机制为视网膜静脉血栓形成，造成视网膜毛细血管压力升高[1]，导致血-视网膜内外屏障破坏，血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）及炎症因子生成增多，血管通透性增加，血管内血液成分渗透到血管外，最终导致黄斑水肿（mactlaredema，ME）。
RVO-ME的治疗有病因治疗和对症治疗，后者主要包括抗VEGF、玻璃体内注射曲安奈德（triamcinoloneacetonide，TA）及视网膜激光光凝等。但抗VEGF药物作用时间相对较短，药效约1个月，规范化治疗至少3针[2]，皮质类固醇曲安奈德玻璃体内注射也有一定效果，但出现并发性白内障及继发性青光眼的风险也相对较高[3]，而视网膜激光光凝是否能有助于提高视力，目前仍存在争议[4-6]。近年来，可降解的地塞米松（dexamethasone，DEX）玻璃体内植入剂开始应用于RVO-ME的治疗，并被证明能有效提高视力，减少黄斑厚度，并逐渐成为一线用药。
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