什么是黄斑病变？
“黄斑”位于人眼底视网膜的中央，是视力最敏锐的部位，一般我们在测视力时，就是在检查黄斑区的视觉能力。然而，当黄斑区出现异常，也就是“黄斑病变”，人的中心视力就会变模糊、变形或者扭曲。
随着年龄增加，黄斑部位容易发生退行性变化，此外，高度近视的人也容易出现黄斑变薄、萎缩、裂孔、脱离等病变，造成视力下降、看东西不清晰、视物变形等，严重的甚至可以致盲。
门框变成歪的
电线杆变成斜的
看近处的东西糊成了一片
……
如果您把这些当作是“老眼昏花”，那可就耽误大事了！因为这些症状很可能在提示您的眼底黄斑区出现了病变，俗称“黄斑病变”。
“老年性黄斑变性是最常见的一种黄斑疾病，高发于55岁以上的人群中。”同仁眼科专家刘武说。据了解，随着老龄化进程加速，以及各类电子产品的普遍使用，眼底黄斑病已经成为严重威胁居民视力健康的“致盲杀手”。
三类人群需警惕“黄斑病变”
在黄斑病变的患病人群中，有三类人群最需警惕。
第一类，老年人群
老年性黄斑病变是最常见的一种黄斑疾病，高发于55岁以上的人群中。随着年龄增加，黄斑部位容易发生退行性变化。
第二类，高度近视人群
高度近视的人容易出现黄斑变薄、萎缩、裂孔、脱离等病变，造成视力下降、看东西不清晰、视物变形等，严重的甚至可以致盲。
第三类，糖尿病人群
我国是糖尿病大国，统计显示，目前患者总人数已达1亿且还在不断快速增长。糖尿病患者也容易发生视网膜黄斑病变，引起黄斑水肿，需要予以高度重视。
治疗方案要“量身定制”
“刘主任，我的眼睛还要做手术吗？”
这是患者张女士见到刘武主任问的第一句话。医院做了左眼的青光眼手术，当时在检查中发现左眼有黄斑前膜，通过院内转诊找到了刘武主任这里。
经过仔细检查，刘主任发现这位患者的前膜病情并不重，他建议患者先巩固青光眼手术的治疗效果，对于黄斑前膜，可以暂时采取保守治疗。
“不是所有得了黄斑病的患者都必须马上做手术。”
刘武主任介绍，有的人病情较轻，不影响视物，即使再观察一段时间也不会耽误病情，一些裂孔患者还有可能自愈。
但是对于另外一些患者，则需要“优先”安排手术。例如一位来自贵州的女性患者，她是因为高度近视得过黄斑裂孔。患者在年做完手术后，视力恢复得很好，但近日视力突然又快速下降，专程来北京求医。
经检查诊断，患者视力下降是因为高度近视导致视网膜萎缩，从而再度引起黄斑裂孔，需马上做手术。
刘武主任强调，对于“黄斑病变”的患者，需要根据自身的发病情况进行诊断，为患者量身定制个性化的治疗方案。
“低头看手”有助术后康复
“今天您低头看手了吗？感觉自己看得更清楚了？还是变模糊了？”在为术后患者检查时，刘武主任总是不厌其烦地反复询问。
据了解，在做黄斑手术时，患者眼内会被注入油或用惰性气体填充，因此在术后一段时期内，患者要经常保持低头动作并采取俯卧姿势，以促进裂孔闭合和视网膜复位。
刘主任说，让患者在保持低头姿势的同时，捂住正常的一侧眼睛，用动过手术的一侧眼睛垂直向下看自己的手，可以让他们真切地体会到自己的视力是在变好还是变坏。
通过低头看手，患者能有机会参与到病情的改善过程中，有助于树立信心。万一病情出现反复，患者也可以及时发现并告知医生。
在家也能监测眼底健康
要想尽早发现黄斑病变，就要坚持每年查体，通过监测眼底健康，做到早发现、早治疗。在日常生活中有一个简易的方法，可以帮助我们尽早发现黄斑病。
在家里可以用手遮住一只眼睛，只用另外一只眼睛看，再交替，这样每周、每月做一次，可能会发现平常双眼视物时所不易发现的黄斑病变。
刘武主任说，应注意看一些直线、方格状的东西，比如门窗、地板砖等，如果单眼看时发现物体变形了，往往是黄斑病的表现，医院进行治疗。
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